Le travail d’un auditeur clinique consiste à enquêter sur les opérations, la documentation et les procédures de facturation d’un établissement médical pour trouver et résoudre les problèmes qui entravent les soins aux patients ou créent une inefficacité. Elle travaille avec la direction pour développer des correctifs pour tous les problèmes détectés. Une fois qu’une stratégie de modification est définie, l’auditeur supervise sa mise en œuvre et surveille les progrès de l’installation au fil du temps. D’autres tâches telles que l’examen par les pairs et la rédaction de rapports formels sont également standard.
L’une des principales responsabilités d’un auditeur clinique est l’examen de la documentation, de la facturation et des procédures. Au fur et à mesure que l’auditeur parcourt les documents de l’établissement, il vérifie le respect des réglementations en vigueur et des politiques de l’entreprise. Elle analyse également des facteurs tels que la sécurité des données et les autorisations. L’auditeur clinique examine également si les méthodes actuelles sont conformes aux normes de l’industrie ou si elles prennent trop de temps, d’espace ou d’argent. Dans le cadre de l’examen, l’auditeur peut observer les membres du personnel pendant qu’ils travaillent et s’entretenir avec eux pour obtenir ou vérifier des informations.
Une fois que l’auditeur clinique dispose d’informations sur lesquelles travailler, il analyse les données en profondeur. Elle réfléchit à ce que l’établissement pourrait faire différemment, en tenant compte de facteurs tels que l’engagement financier nécessaire pour chaque point d’amélioration. Elle fait également des projections sur la façon dont les changements bénéficieraient statistiquement à l’établissement, ce qui pourrait impliquer de faire des recherches supplémentaires. Du point de vue des gestionnaires, ces projections sont essentielles pour accepter les idées d’amélioration comme solides et viables sur le plan opérationnel.
Après analyse, l’auditeur clinique présente aux membres de la direction un rapport d’audit formel. Elle discute des résultats avec les gestionnaires et présente ses idées d’amélioration, soulignant les avantages et les inconvénients de chaque concept ou option. La discussion donne aux managers l’opportunité de répondre à l’analyse et d’expliquer laquelle des idées de l’auditeur fonctionnera ou ne fonctionnera pas et pourquoi.
Il est également du devoir d’un auditeur clinique de développer des programmes de formation formels et des directives cliniques. Les programmes sont conçus pour fournir aux travailleurs des installations les compétences ou les informations supplémentaires dont ils ont besoin pour améliorer le service. L’élaboration de lignes directrices rationalise les processus et réduit les possibilités d’erreur, augmentant la responsabilisation et la fonction des contrôles internes. Dans le cadre de l’élaboration des programmes et des lignes directrices, les auditeurs doivent être précis et identifier les lacunes particulières.
Certains auditeurs cliniques effectuent également des examens structurés par les pairs. Le but de ces examens est de fournir des critiques constructives qui permettront aux membres du personnel de prendre conscience des problèmes présents et qui motiveront un changement positif. Au cours de ce processus, les auditeurs fournissent des informations qui pourraient bénéficier au personnel. Ces données peuvent être n’importe quoi, des statistiques de performance aux descriptions des cours disponibles.
Tout au long du processus d’audit, un auditeur doit conserver des enregistrements de tout ce qu’il fait et trouve, y compris le suivi de l’avancement des implémentations. Cela montre comment l’auditeur est arrivé à sa conclusion et à quel rythme, ce qui donne de la crédibilité. Il fournit également un dossier de référence pour les audits futurs.