Mécanisme d’action – L’activité antimicrobienne de l’INH est sélective pour les mycobactéries, probablement en raison de sa capacité à inhiber la synthèse de l’acide mycolique, qui interfère avec la synthèse de la paroi cellulaire, produisant ainsi un effet bactéricide [1].
Quel est le mécanisme le plus courant de résistance à l’isoniazide ?
Les deux principaux mécanismes moléculaires de la résistance à l’isoniazide sont associés à des mutations génétiques dans katG et inhA ou sa région promotrice. En effet, de nombreuses études ont trouvé des mutations dans ces deux gènes comme les plus couramment associées à la résistance à l’isoniazide [25,26].
Quel est le mécanisme d’action du pyrazinamide ?
In vitro et in vivo, le médicament n’est actif qu’à un pH légèrement acide. La pyrazinamie est activée en acide pyrazinoïque dans les bacilles où elle interfère avec la synthase d’acide gras FAS I. Cela interfère avec la capacité des bactéries à synthétiser de nouveaux acides gras, nécessaires à la croissance et à la réplication.
Quel est le mécanisme d’action de la rifampicine ?
Mécanisme d’action – On pense que la rifampicine inhibe l’ARN polymérase bactérienne dépendante de l’ADN, qui semble se produire à la suite de la liaison du médicament dans la sous-unité polymérase profondément dans le canal ADN / ARN, facilitant le blocage direct de l’ARN en allongement [3]. On pense que cet effet est lié à la concentration [4].
Quel est le mécanisme d’action de l’éthambutol ?
Mécanisme d’action L’éthambutol est bactériostatique contre les bacilles tuberculeux en croissance active. Il agit en empêchant la formation de la paroi cellulaire. Les acides mycoliques se fixent aux groupes 5′-hydroxyle des résidus D-arabinose de l’arabinogalactane et forment un complexe mycolyl-arabinogalactane-peptidoglycane dans la paroi cellulaire.
Quels sont les principaux effets secondaires de l’éthambutol ?
Effets secondaires Des maux de tête, une perte d’appétit, des maux d’estomac ou des nausées/vomissements peuvent survenir. Si l’un de ces effets persiste ou s’aggrave, informez-en immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
Quel isomère de l’éthambutol est hautement actif ?
Lorsqu’il est devenu connu que le composant actif, en ce qui concerne l’activité antituberculeuse, est le dextriisomère, le nom générique a été officiellement attribué uniquement au dextriisomère.
Quelle est la fonction de la rifampicine ?
La rifampicine est un antibiotique utilisé pour traiter ou prévenir la tuberculose (TB). La rifampicine peut également être utilisée pour réduire certaines bactéries dans votre nez et votre gorge qui pourraient causer une méningite ou d’autres infections.
Quelles sont les contre-indications de l’isoniazide ?
Qui ne devrait pas prendre ISONIAZID ?
dénutrition calorique.
un type de trouble articulaire dû à un excès d’acide urique dans le sang appelé goutte.
alcoolisme.
une affection douloureuse qui affecte les nerfs des jambes et des bras appelée neuropathie périphérique.
insuffisance hépatique aiguë.
problèmes hépatiques récurrents.
problèmes de foie.
maladie grave du foie.
Pourquoi l’isoniazide et la rifampicine sont-ils administrés ensemble ?
L’association rifampicine et isoniazide est utilisée pour traiter l’infection par la tuberculose (TB). Il peut être pris seul ou avec un ou plusieurs autres médicaments contre la tuberculose. La rifampicine appartient à la classe de médicaments appelés antibiotiques et agit pour tuer ou prévenir la croissance des bactéries.
Quelle bactérie est sensible au pyrazinamide ?
tuberculosis est particulièrement sensible au pyrazinamide, et cette sensibilité unique au pyrazinamide est en corrélation avec un mécanisme d’efflux d’acide pyrazinoïque déficient dans cet organisme, alors que le Mycobacterium smegmatis naturellement résistant au pyrazinamide a un mécanisme d’efflux d’acide pyrazinoïque très actif qui extrude rapidement
Quels sont les effets secondaires de l’isoniazide?
Quels sont les effets secondaires possibles de l’isoniazide ?
faiblesse soudaine ou sensation de malaise, ou fièvre pendant 3 jours ou plus ;
douleur dans la partie supérieure de l’estomac (peut s’étendre au dos), nausées, perte d’appétit ;
urine foncée, selles argileuses, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux) ;
changements de vision, douleur derrière les yeux;
Comment se produit la résistance à l’isoniazide ?
Une forme réactive de l’isoniazide inhibe InhA en réagissant avec le cofacteur NAD(H) lié au site actif de l’enzyme formant un adduit covalent (acyle isoniazique NADH) qui est apte à se lier avec une haute affinité. La résistance peut se produire par une expression accrue d’InhA ou par des mutations qui réduisent l’affinité de l’enzyme pour le NADH.
À quels antibiotiques Mycobacterium tuberculosis est-il résistant ?
les souches de tuberculose classées comme multirésistantes (MDR—résistantes aux médicaments de première intention rifampicine et isoniazide).
Qu’est-ce que la résistance à la rifampicine ?
Tuberculose résistante à la rifampicine (RR-TB) définie comme une résistance à la rifampicine détectée à l’aide de méthodes génotypiques ou phénotypiques avec ou sans résistance à d’autres antituberculeux de première ligne. La tuberculose-MR/RR-TB est un domaine de préoccupation croissante pour la santé humaine dans le monde entier et constitue une menace pour le contrôle de la tuberculose.
L’isoniazide cause-t-il des dommages au foie?
Même avec une surveillance, l’isoniazide reste une cause majeure d’insuffisance hépatique aiguë due à des réactions idiosyncrasiques et est associée à plusieurs cas d’insuffisance hépatique aiguë et de décès ou de transplantation hépatique d’urgence aux États-Unis chaque année.
Quelles vitamines dois-je prendre avec l’isoniazide ?
On pense que la supplémentation en vitamine B6 aide à prévenir la carence en niacine induite par l’isoniazide; cependant, de petites quantités de vitamine B6 (par exemple 10 mg par jour) semblent insuffisantes dans certains cas. Les gens devraient envisager d’utiliser un supplément quotidien de multivitamines et de minéraux pendant le traitement à l’isoniazide.
Quel est l’antidote de l’isoniazide ?
La pyridoxine parentérale est l’antidote des crises induites par l’INH, mais l’aliquote de 5 g recommandée pour traiter une ingestion d’une quantité inconnue d’INH n’est pas toujours facilement disponible pour les médecins urgentistes.
La rifampicine cause-t-elle des dommages au foie ?
Hépatotoxicité. Les lésions hépatiques causées par la rifampicine sont rares, mais bien documentées. Le traitement à long terme par la rifampicine est associé à des élévations mineures et transitoires des taux sériques d’aminotransférase chez 10 % à 20 % des patients, anomalies qui ne nécessitent généralement pas d’ajustement de dose ou d’arrêt.
La rifampicine affecte-t-elle la fertilité ?
La co-administration de doses thérapeutiques d’éthambutol, d’isoniazide, de rifampicine et de pyrazinamide à des rats mâles pendant la période de spermatogenèse a provoqué une augmentation du taux de formation de substances réactives à l’acide thiobarbiturique dans les testicules et les spermatozoïdes, une diminution de la teneur en glutathion testiculaire et en protéines du groupe SH. ,
Lequel des médicaments suivants est un médicament de première intention pour le traitement de la tuberculose ?
Parmi les médicaments approuvés, les agents antituberculeux de première intention qui forment le noyau des schémas thérapeutiques sont : l’isoniazide (INH) la rifampicine (RIF) l’éthambutol (EMB)
Quel est l’autre nom de l’éthambutol ?
NOM(S) DE MARQUE : Myambutol. UTILISATIONS : L’éthambutol est utilisé avec d’autres médicaments pour traiter la tuberculose (TB). L’éthambutol est un antibiotique et agit en arrêtant la croissance des bactéries. Cet antibiotique traite uniquement les infections bactériennes.
Quel isomère de l’éthambutol provoque la cécité ?
Cependant, l’autre énantiomère de l’éthambutol, le L-éthambutol, s’est avéré provoquer la cécité. La neuropathie optique induite par l’éthambutol (NEO) est une complication bien connue de l’utilisation de l’éthambutol dont la sévérité est dose-dépendante [4].