Les fractures du scaphoïde ne sont pas visibles dans environ 16 % des cas sur les radiographies initiales. Les fractures non traitées et avérées du scaphoïde peuvent entraîner une pseudarthrose, une nécrose vasculaire et une arthrite avancée. C’est pour cette raison qu’un certain nombre de ces patients sont sur-traités pour éviter d’en sous-traiter quelques-uns.
Comment savoir si vous avez une fracture du scaphoïde ?
Quels sont les symptômes d’une fracture du scaphoïde?
Ecchymose ou gonflement du poignet après une chute ou un impact.
Perte de mouvement du pouce ou du poignet.
Douleur au poignet associée au fait de saisir la main ou de soulever des objets.
Une fracture du scaphoïde peut-elle passer inaperçue ?
Parfois, il n’apparaît même pas sur une radiographie. Si une fracture du scaphoïde n’est pas détectée ou si le traitement est retardé, cela peut entraîner des dommages permanents et irréversibles au poignet.
Une radiographie peut-elle manquer une fracture du poignet?
Parfois, une radiographie ne montrera pas de fracture. Ceci est particulièrement fréquent avec certaines fractures du poignet, des fractures de la hanche (en particulier chez les personnes âgées) et des fractures de stress. Dans ces situations, votre médecin peut effectuer d’autres tests, tels qu’une tomodensitométrie (TDM), une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une scintigraphie osseuse.
Combien de temps avant qu’un poignet cassé ne fasse plus mal ?
Un plâtre peut être nécessaire pendant six à huit semaines, et parfois même plus longtemps selon la gravité de la rupture. Des pauses plus graves peuvent prendre jusqu’à six mois pour guérir complètement. L’inconfort ou la douleur peuvent persister pendant des mois, voire des années après votre blessure.
Pouvez-vous bouger votre poignet s’il est fracturé ?
Lorsque le poignet est cassé, il y a douleur et gonflement. Il peut être difficile de bouger ou d’utiliser la main et le poignet. Certaines personnes peuvent encore bouger ou utiliser la main ou le poignet même s’il y a un os cassé. Un gonflement ou un os déplacé peut donner l’impression que le poignet est déformé.
Pouvez-vous bouger votre pouce avec une fracture du scaphoïde?
Une fracture du scaphoïde provoque une sensibilité directement au-dessus de l’os et la douleur peut augmenter lorsque vous bougez votre pouce ou que vous saisissez des objets. Votre douleur initiale peut diminuer au fil des jours ou des semaines et, comme il n’y a pas d’ecchymose ou d’enflure importante, elle est souvent confondue avec une entorse au poignet.
Avez-vous besoin d’un plâtre pour un scaphoïde fracturé?
Que votre traitement soit chirurgical ou non chirurgical, vous devrez peut-être porter un plâtre ou une attelle jusqu’à 6 mois ou jusqu’à ce que votre fracture soit guérie. Contrairement à la plupart des autres fractures, les fractures du scaphoïde ont tendance à guérir lentement.
Quel pourcentage de fractures du scaphoïde guérissent ?
Le Dr Wolfe souligne: “Malgré les progrès du traitement chirurgical des fractures du scaphoïde, le moulage reste une option sûre, efficace et viable pour les fractures non déplacées.” Technique : Un plâtre correctement appliqué fournit un taux de guérison proche de 100 % pour les fractures non déplacées lorsqu’il est traité dans les quelques jours suivant la blessure.
Une fracture du scaphoïde est-elle grave ?
Les fractures du scaphoïde qui ne sont ni diagnostiquées ni traitées risquent de développer deux complications graves : Pseudarthrose – lorsque les fragments d’os guérissent de manière incorrecte ou incomplète. Nécrose avasculaire – lorsque la fracture provoque une coupure de l’apport sanguin à une partie ou à la totalité de l’os, entraînant la mort du tissu osseux.
Peut-on conduire avec un scaphoïde cassé ?
Quand puis-je reprendre le travail et la conduite après un traitement au plâtre ?
Le retour à un travail de bureau est possible dans les limites du plâtre, mais la plupart des compagnies d’assurance ne vous laisseront pas conduire. Le travail manuel sera impossible tant que le plâtre n’aura pas été retiré et que le scaphoïde n’aura pas cicatrisé.
Comment accélérer la cicatrisation de la fracture du scaphoïde ?
Thérapie avancée avec AROM doux du poignet et exercices d’opposition et de flexion/extension doux au pouce.
Continuez les exercices des coudes et des épaules.
Retirez le plâtre du bras court à 6 semaines si la fracture semble cicatrisée à la radiographie.
Utilisez une attelle de poignet pour vous protéger.
Le scaphoïde peut-il guérir en 4 semaines ?
La majorité guérit sans incident après quatre à six semaines d’immobilisation, selon le type de fracture. En général, les fractures du scaphoïde proximal doivent être traitées par fixation interne.
Pourquoi les fractures du scaphoïde sont-elles difficiles à guérir ?
La raison pour laquelle les fractures du scaphoïde ont du mal à guérir est due à l’anatomie de l’apport sanguin à l’os. L’approvisionnement en sang est ce qui maintient l’os en vie et lui permet de guérir. La majeure partie de l’os est recouverte de cartilage, le matériau lisse et brillant qui forme les articulations et permet aux os de bouger.
Une fracture du scaphoïde peut-elle guérir sans plâtre ?
Parce que l’approvisionnement en sang est nécessaire pour guérir une fracture, le scaphoïde prend souvent beaucoup de temps (quelques mois) à guérir. Si la fracture du scaphoïde n’est pas déplacée (l’os ne s’est pas déplacé au niveau de la fracture), elle peut généralement être traitée avec succès par un plâtre.
Une attelle est-elle aussi efficace qu’un plâtre ?
Un plâtre n’est pas toujours mieux qu’une attelle. Ils font tous les deux un bon travail pour immobiliser un os cassé ou une zone blessée. La gravité de la fracture aidera à déterminer si un plâtre ou une attelle est la meilleure option de traitement.
Combien de temps la fracture du scaphoïde fait-elle mal?
Votre poignet se sentira probablement raide pendant environ un mois ou deux après le retrait du plâtre. Vous pourriez continuer à avoir une douleur ou une raideur sourde pendant environ deux ans. Certaines personnes développent le syndrome du canal carpien après avoir subi une fracture du poignet de Colles.
Comment exclure une fracture du scaphoïde ?
Il existe différentes options d’imagerie pour évaluer un patient chez qui on soupçonne une lésion du scaphoïde. Ils comprennent les radiographies simples, l’imagerie par résonance magnétique (IRM), l’échographie et la scintigraphie osseuse. Toutes ces modalités présentent des avantages et des inconvénients lors de l’évaluation des patients pour une fracture potentielle du scaphoïde.
Que font-ils pour un scaphoïde cassé?
Il existe deux approches générales pour le traitement d’une fracture du scaphoïde : l’immobilisation plâtrée ou la stabilisation chirurgicale. Tant que la fracture du scaphoïde n’est pas déplacée (hors position), l’immobilisation plâtrée est un traitement très raisonnable. Le plâtre doit s’étendre sur votre pouce pour limiter la mobilité de votre pouce.
Peut-on se fouler le scaphoïde ?
Les fractures du scaphoïde provoquent généralement des douleurs et un gonflement à la base du pouce. La douleur peut être intense lorsque vous bougez votre pouce ou votre poignet, ou lorsque vous essayez de saisir quelque chose. Dans certains cas, la douleur n’est pas intense et la fracture peut être confondue avec une entorse, bien qu’une entorse au poignet soit en fait assez rare.
Quand une fracture du scaphoïde nécessite-t-elle une intervention chirurgicale ?
Le traitement chirurgical est indiqué pour les fractures du scaphoïde non déplacées qui n’ont pas cicatrisé après 6 semaines d’attelle. Il est également nécessaire pour les fractures instables du scaphoïde et les fractures déplacées du scaphoïde. Les vis sont le plus souvent utilisées pour réaligner les fragments du scaphoïde par réduction ouverte et fixation interne.
À quoi ressemble un poignet fracturé ?
Douleur intense qui peut s’aggraver lorsque vous saisissez, serrez ou bougez votre main ou votre poignet. Gonflement. Tendresse. Ecchymoses.
Avez-vous besoin d’un plâtre pour une fracture capillaire au poignet?
La réponse rapide est que les fractures capillaires guérissent généralement d’elles-mêmes, mais nécessitent généralement une immobilisation.
Avez-vous besoin d’un plâtre pour une entorse au poignet?
Chirurgie. Vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale si l’entorse est grave. Par exemple, une intervention chirurgicale peut être nécessaire si le ligament est déchiré ou si les tissus et les os voisins sont également blessés. Après la chirurgie, vous devrez souvent porter une attelle ou un plâtre pendant un mois ou plus, jusqu’à ce que le poignet soit guéri.
Est-ce que mon scaphoïde guérira un jour ?
Conclusion On peut s’attendre à ce que les fractures subaiguës du scaphoïde (présentant dans les 6 mois suivant la blessure) guérissent avec succès avec un plâtre seul, même si le diagnostic initial est retardé.