Également connue sous le nom d’assurance maladies graves, la couverture maladies graves est un type de couverture d’assurance qui protège les assurés en cas de problème de santé catastrophique. L’idée derrière ce type de couverture est de fournir un paiement forfaitaire à l’assuré s’il est diagnostiqué avec une maladie identifiée dans les termes et conditions du contrat d’assurance. Ces types d’assurance sont souvent associés à diverses formes d’assurance maladie qui aident à couvrir les dépenses liées aux soins de longue durée pour des affections telles que le cancer, l’invalidité permanente résultant d’un accident vasculaire cérébral ou d’une crise cardiaque, la sclérose en plaques et d’autres conditions de santé extrêmement débilitantes.
Il est important de noter que la couverture des maladies graves n’est généralement pas classée comme une assurance maladie. Dans la plupart des pays, ce type d’assurance est généralement considéré comme une forme d’assurance-vie. En effet, les conditions de santé couvertes par les termes et conditions de la couverture sont considérées comme critiques, ce qui signifie que le potentiel de guérison ou de récupération de l’un des problèmes de santé couverts est extrêmement improbable. La plupart des politiques de ce type sont très spécifiques en ce qui concerne les conditions qui sont couvertes. Par exemple, les dispositions mentionneront souvent spécifiquement certains types de cancer plutôt que de se référer simplement au cancer en général.
Les conditions de paiement de la couverture maladies graves sont normalement structurées pour effectuer un paiement forfaitaire unique. Ce paiement est versé dès qu’un professionnel de la santé qualifié a confirmé le diagnostic d’au moins un des problèmes de santé identifiés dans les dispositions de la police. Dans certains cas, l’assureur peut exiger qu’un spécialiste autre que l’équipe de soins de santé habituelle de l’assuré soit autorisé à examiner le patient et à fournir un diagnostic trentenaire avant d’approuver la réclamation.
La couverture maladies graves n’est pas destinée à servir de source à long terme de couverture des frais médicaux. En règle générale, l’assuré détiendra également un certain type de couverture d’assurance maladie qui aide à couvrir ces dépenses courantes. La couverture maladies graves peut être très efficace pour fournir une source de ressources financières qui aide à couvrir les dépenses non couvertes par l’assurance maladie, telles que les franchises pour les séjours hospitaliers, les opérations et les médicaments. L’argent reçu d’un plan de couverture contre les maladies graves peut également aider à compenser les pertes de revenus qui surviennent souvent lorsqu’une personne doit rester sans travail pendant une période prolongée afin de suivre des traitements pour tout problème de santé découvert.