Une malformation artério-veineuse intracrânienne (MAV) est un enchevêtrement d’artères et de veines dans le cerveau qui créent des connexions anormales entre elles et interrompent le flux sanguin. L’un des plus grands risques de ce trouble vasculaire est le risque de rupture, qui pourrait provoquer une hémorragie intracrânienne. Les saignements à l’intérieur du cerveau peuvent être extrêmement dangereux car ils peuvent créer une accumulation de pression qui peut endommager les cellules cérébrales, tandis que l’interruption de l’approvisionnement en sang peut entraîner la mort d’autres cellules car elles ne reçoivent pas suffisamment d’oxygène et de nutriments. Au moment du diagnostic, un médecin peut discuter de la marche à suivre dans la prise en charge d’une malformation artério-veineuse intracrânienne.
Les raisons de la formation de malformations artério-veineuses intracrâniennes ne sont pas bien comprises. On pense que les bases sont posées pendant le développement du fœtus, lorsque les voies du développement du cerveau sont créées, et à mesure qu’un enfant grandit, la croissance s’agrandit. Certaines personnes ne ressentent jamais de symptômes, tandis que d’autres commencent à développer des maux de tête et d’autres problèmes neurologiques. Dans certains cas, le premier signe avant-coureur est un accident vasculaire cérébral lorsque la malformation se rompt.
Un médecin peut suspecter une malformation artério-veineuse intracrânienne si un patient présente des symptômes neurologiques compatibles avec une sorte de problème dans le cerveau. Une étude d’imagerie médicale peut révéler la croissance et fournir des informations sur sa localisation précise et sa nature. Cela peut être important pour la planification du traitement, car plusieurs options de traitement peuvent être disponibles. Le médecin peut discuter de la formation avec le patient et discuter des choix.
Une façon de traiter une malformation artério-veineuse intracrânienne est la chirurgie. Un chirurgien peut accéder à la zone impliquée du cerveau et traiter la croissance anormale. L’embolisation vasculaire peut également être une option. Dans cette procédure, le chirurgien fait avancer avec précaution les cathéters à travers les vaisseaux sanguins jusqu’à la zone de la malformation et bloque les vaisseaux sanguins pour limiter l’apport de sang. Cela tue la croissance et permet au cerveau de rediriger d’autres vaisseaux autour de lui.
En cas de rupture d’une malformation artério-veineuse intracrânienne, le patient a besoin d’un traitement d’urgence. Cela peut inclure une intervention chirurgicale pour ouvrir le crâne et soulager la pression. Dans certains cas, le chirurgien peut également être en mesure d’accéder aux vaisseaux sanguins et de les attacher pour arrêter le saignement. Une fois que le patient est sorti de la chirurgie, une hospitalisation peut être nécessaire pour permettre aux prestataires de soins de surveiller la fonction cognitive pendant la guérison. Certains patients ont besoin de shunts ou de ports temporaires pour soulager la pression et permettre au liquide de s’écouler du cerveau pendant leur guérison.