Qu’est-ce que la choriorétinopathie séreuse centrale ?

La choriorétinopathie séreuse centrale, également appelée rétinopathie séreuse centrale, est une affection oculaire qui provoque une vision déformée. Cette condition est normalement temporaire et a diverses causes. La plupart des personnes touchées par la perte de vision de la choriorétinopathie séreuse centrale retrouvent au moins 20/30 de la vue dans les six mois suivant l’apparition des premiers symptômes.
La choriorétinopathie séreuse centrale se développe lorsqu’une ou plusieurs des couches macula de la rétine se détachent. Les couches de la macula sont situées au centre de la rétine et forment une petite zone pigmentée en jaune qui est cruciale pour maintenir la clarté de la vision. Si ces couches se détachent, le liquide peut s’infiltrer dans l’espace situé derrière la rétine.

La choriorétinopathie séreuse centrale peut survenir spontanément sans cause connue, mais il existe plusieurs facteurs de risque associés. On pense que le stress augmente le risque, et la condition est également associée à des niveaux élevés de cortisol, l’hormone du stress. Les médicaments corticostéroïdes tels que la cortisone, utilisés pour traiter les maladies inflammatoires et les allergies, peuvent augmenter le risque de ce type de lésions oculaires. De plus, les personnes souffrant d’apnée obstructive du sommeil ou d’hypertension systémique présentent un risque accru. Certaines preuves suggèrent que l’infection par Helicobacter pylori peut augmenter la sensibilité, mais cela n’a pas été prouvé de manière concluante.

Les symptômes de ce trouble oculaire comprennent une vision déformée ou floue, des éclairs de lumière aléatoires apparaissant dans le champ de vision et le développement d’une tache grise ou d’une tache aveugle dans le champ de vision central. Les hommes sont plus susceptibles que les femmes d’être touchés, et les personnes âgées de 20 à 50 ans constituent le groupe d’âge le plus à risque.

Le diagnostic repose sur un examen rétinien et peut être confirmé par une angiographie à la fluorescéine. Ce test implique une injection intraveineuse de colorant et la détection du colorant dans l’œil avec un équipement de caméra calibré pour détecter la fluorescence. À l’aide de cet équipement photographique, des images des vaisseaux sanguins de l’œil peuvent être générées ; ceux-ci sont ensuite examinés pour rechercher des signes de lésions rétiniennes.

Souvent, le traitement de la maladie n’est pas nécessaire, car la blessure guérit spontanément pour la plupart des gens. Entre 80% et 90% des personnes qui développent la maladie retrouveront une vision de 20/25 ou mieux dans l’œil affecté sans subir aucune forme de traitement. Même ainsi, certaines personnes ressentent des effets secondaires persistants, tels qu’une réduction de la vision des couleurs ou une réduction du contraste visuel.

Le traitement de la choriorétinopathie séreuse centrale consiste généralement en un traitement au laser pour coaguler les tissus déchirés de l’œil. Le traitement est normalement indiqué dans les cas de décollement chronique de la rétine qui persistent pendant quatre mois ou plus, ou dans les cas où le décollement de la rétine se produit plus d’une fois dans le même œil. Après le traitement, les patients sont encouragés à participer à des activités pour aider à réduire le stress, comme la méditation, le yoga ou l’exercice.