Il n’y a pas de véritables tests de diagnostic du trouble de la personnalité, de sorte que les médecins doivent se fier à leurs propres observations, entretiens et profilage psychologique des patients afin de poser un diagnostic ferme. Certains tests de questions et réponses peuvent être administrés pour mieux comprendre l’état d’esprit d’une personne, mais ceux-ci n’indiquent pas nécessairement un trouble de la personnalité sans l’ajout de certains comportements ou processus de pensée qui inhibent la vie quotidienne d’une personne. Les spécialistes doivent généralement tenir compte d’une combinaison de facteurs lorsqu’ils déterminent si une personne souffre d’un trouble particulier.
Sans tests de trouble de la personnalité fermes, les médecins doivent se fier à leurs propres perceptions du comportement du patient pour déterminer la racine des schémas comportementaux perturbateurs. Ils peuvent discuter en profondeur de l’histoire d’un patient pour mieux comprendre les divers mécanismes d’adaptation que la personne utilise pour échapper à la réalité ou aux sentiments douloureux. Des épisodes récurrents d’utilisation de ces mécanismes peuvent indiquer un trouble de la personnalité s’ils sont mis en œuvre au point de perturber la vie quotidienne.
Les exemples de techniques d’adaptation couramment utilisées par les personnes atteintes de troubles de la personnalité comprennent les fantasmes fréquents, l’utilisation de maladies imaginaires pour attirer l’attention, la paranoïa et l’attribution d’identités bonnes ou mauvaises aux individus. Chacun d’eux aide le patient à échapper à certaines réalités, comme la solitude ou la peur. Les symptômes doivent être suffisamment graves pour causer des problèmes dans la vie quotidienne de la personne, car de nombreuses personnes ressentent ces choses à un degré moindre à un moment ou à un autre.
Les segments de questions et réponses peuvent également être utilisés comme tests de trouble de la personnalité, et les médecins peuvent être en mesure de déterminer le diagnostic le plus précis en fonction des réponses données par un patient. La plupart des troubles sont caractérisés par certains processus de pensée et certains sentiments. Les médecins doivent être spécialement formés aux troubles de la personnalité pour s’assurer qu’ils sont capables de reconnaître les indices subtils d’un problème potentiel lors de ces discussions.
Une longue série de ces tests de trouble de la personnalité peut être nécessaire afin de déterminer définitivement si un trouble est présent et si oui, quel type de trouble. Le traitement peut dépendre du trouble et peut inclure des médicaments et une thérapie. Souvent, les patients ne demandent pas d’aide tant que les modèles de comportement ne sont pas fermement établis, car beaucoup ne réalisent pas qu’ils ont un problème jusqu’à ce que des amis ou des membres de la famille les incitent à obtenir de l’aide. Certains troubles sont plus difficiles à traiter que d’autres, et de nombreux patients peuvent ne pas bien répondre aux thérapies s’ils sont délirants ou s’ils ne veulent pas participer à la guérison.