La nouvelle céphalée persistante quotidienne (NDPH) est un type de trouble de la céphalée dans lequel les patients développent soudainement un mal de tête qui persiste pendant une longue période. Bien que l’intensité de la douleur puisse augmenter et diminuer, le patient éprouve au moins un mal de tête par jour. Deux formes différentes sont reconnues, une qui a tendance à disparaître d’elle-même après plusieurs mois et une autre qui peut persister pendant des années malgré le traitement. Les options de prise en charge des nouvelles céphalées persistantes quotidiennes peuvent dépendre de la réponse du patient au traitement.
Les patients atteints de cette maladie peuvent généralement identifier le jour où elle a commencé avec un degré élevé de précision. Habituellement, ils n’ont pas d’antécédents étendus de maux de tête, mais ressentent une apparition soudaine de maux de tête intenses qui ne disparaissent pas. Elle dure plus de deux mois. L’activité ne l’aggrave généralement pas et les patients peuvent ne pas être plus sensibles à la lumière ou au son que d’habitude. Les traitements comme l’aspirine peuvent ne pas être efficaces pour réduire la douleur.
Plusieurs conditions peuvent ressembler à de nouveaux maux de tête persistants quotidiens, notamment une thrombose veineuse cérébrale et une fuite spontanée de liquide céphalo-rachidien. Ces conditions peuvent être dangereuses si elles ne sont pas identifiées et traitées. Pour éviter un diagnostic erroné, un médecin peut demander un bilan neurologique complet pour un patient chez qui on soupçonne un nouveau mal de tête quotidien persistant. Cela peut inclure des études d’imagerie médicale pour regarder le cerveau, permettant au médecin d’identifier les signes de l’une de ces conditions.
Ceci est un exemple de céphalée primaire, apparaissant sans cause connue. Certains patients ressentent des symptômes pseudo-grippaux ou de la fatigue avant l’apparition du nouveau mal de tête persistant quotidien, et d’autres le associent au stress ou à une chirurgie crânienne. Le traitement doit se concentrer sur la gestion de la douleur et le contrôle du mal de tête lui-même. Cela peut inclure des analgésiques ainsi que des médicaments pour contrôler la tension artérielle. Parfois, des médicaments peuvent être utilisés hors indication pour traiter le mal de tête, auquel cas le patient peut recevoir un médicament conçu pour traiter les spasmes ou d’autres problèmes dans l’espoir qu’il apporte un certain soulagement.
Certains patients présentant de nouvelles céphalées persistantes quotidiennes répondent bien au traitement. D’autres peuvent trouver le traitement moins efficace ou peuvent avoir besoin de basculer entre les médicaments et les options de traitement pour trouver ceux qui sont les plus efficaces. En cas de céphalée réfractaire, rien n’y fait. Les maux de tête de cette nature peuvent être frustrants et entraîner des complications de santé mentale. Pour cette raison, il peut être conseillé aux patients de travailler avec un conseiller pour gérer les sentiments de dépression, de colère ou de frustration qui peuvent survenir pendant le traitement.