Une hernie de la paroi abdominale se produit lorsqu’une zone faible à l’intérieur de la paroi abdominale permet à une partie de l’intestin ou d’un autre tissu de dépasser à travers la paroi, créant souvent un renflement visible sous la peau. Les patients peuvent ressentir des douleurs, des nausées ou des vomissements, selon le type de hernie. Les médecins traitent la maladie par chirurgie.
Les hernies incisionnelles surviennent après qu’un patient a subi une chirurgie abdominale. Un renflement se forme au site de l’incision plusieurs mois voire plusieurs années après une opération. Le patient est plus à risque de développer ce type de hernie de la paroi abdominale s’il est en surpoids, s’il souffre de diabète ou si la plaie chirurgicale s’est infectée.
Les hernies fémorales surviennent généralement chez les femmes. Le canal fémoral, qui est un compartiment situé près du haut de la cuisse, est un point faible de la paroi abdominale. Des tissus ou une partie des intestins se renflent à travers la paroi. La grossesse, l’obésité, la constipation et le port de charges lourdes peuvent provoquer des hernies fémorales.
Les hernies ombilicales sont plus fréquentes chez les bébés prématurés et les jeunes enfants. La zone autour du nombril ne se ferme pas après la chute du cordon ombilical et une croissance se forme au-dessus ou au-dessous du nombril. Les adultes qui soulèvent de lourdes charges ou qui toussent peuvent souvent développer ce type de hernie de la paroi abdominale.
L’aine ou les hernies inguinales ont tendance à se former chez les hommes. Une partie du tractus intestinal dépasse du scrotum ou de l’aine, créant une masse sous la peau. Les hommes plus âgés ou obèses sont plus à risque que les autres groupes démographiques.
Les hernies hiatales surviennent le plus souvent chez les femmes de plus de 50 ans, ainsi que chez les fumeurs. Le hiatus est une ouverture dans le diaphragme. L’estomac peut traverser ce point faible et se distendre dans la cavité thoracique.
Les hernies épigastriques se produisent lorsque le tissu adipeux est piégé à l’intérieur de la déchirure abdominale. Les hernies de Spigel se forment dans les muscles de la paroi abdominale. Les hernies obturatrices touchent généralement les femmes. La hernie se forme dans la cavité pelvienne et provoque un blocage des intestins.
Une hernie de la paroi abdominale peut mettre la vie en danger. Parfois, l’intestin est étranglé à l’intérieur de la hernie et aucun sang ne peut atteindre la zone touchée. Le tissu intestinal meurt et devient gangrené en quelques heures seulement, entraînant la mort éventuelle s’il n’est pas traité.
Un médecin peut souvent diagnostiquer une hernie de la paroi abdominale en effectuant un examen physique ou une échographie. Les hernies étranglées doivent être réparées immédiatement. Le médecin planifiera l’intervention chirurgicale du patient à un moment qui lui convient si la situation n’est pas urgente. Certaines hernies ombilicales ne nécessitent pas de traitement et s’auto-réparent.