Une déchirure du labrum supérieur, antérieur à postérieur (SLAP) est un type de blessure à l’épaule impliquant le labrum, un anneau de tissu qui stabilise normalement la cavité de l’épaule. Cette blessure est relativement rare, mais peut survenir chez des personnes de tous âges en raison du stress et de la tension des épaules. Des options de traitement sont disponibles pour gérer la déchirure et rendre le patient plus confortable. Habituellement, les patients devront consulter un spécialiste de l’épaule pour une évaluation et un traitement. Le spécialiste peut exclure d’autres conditions et décider de la meilleure approche de traitement.
Dans une déchirure SLAP, le labrum du patient s’effiloche ou se déchire au bord de la cavité de l’épaule. Parfois, la blessure s’étend jusqu’à l’un des muscles qui se connecte au labrum, comme le biceps. Le patient peut remarquer un bruit de claquement ou de claquement ainsi qu’une raideur, une douleur et une tension dans l’épaule. Si la déchirure n’est pas traitée, il est possible qu’elle se déchire encore plus, entraînant une blessure plus grave.
De nombreuses circonstances peuvent provoquer une déchirure SLAP, y compris la chute, le maintien d’un poids important sur une épaule ou le levage répétitif de charges lourdes. Les personnes qui participent à des sports comme le baseball risquent de subir de telles déchirures à cause des mouvements répétitifs au-dessus de la tête. Les blessures à l’épaule, y compris les luxations, peuvent également créer un risque de déchirure SLAP. Le patient peut remarquer un début immédiat d’inconfort après une blessure grave, ou les symptômes peuvent être plus progressifs.
La première étape du diagnostic est un examen physique. Le médecin peut vouloir déplacer doucement l’épaule à travers une gamme de poses différentes pour évaluer l’amplitude des mouvements et les niveaux de douleur. Les médecins peuvent également demander des études d’imagerie comme une imagerie par résonance magnétique (IRM) avec contraste pour regarder à l’intérieur de l’épaule. Parfois, la seule façon de poser un diagnostic est la chirurgie arthroscopique, où un chirurgien opérera l’épaule pour regarder à l’intérieur et en savoir plus sur ce qui se passe.
Les traitements conservateurs pour une déchirure SLAP peuvent inclure des médicaments anti-inflammatoires et du repos. Le patient peut avoir besoin de porter une écharpe et de s’abstenir d’activités lourdes pendant un certain temps pendant que l’épaule guérit. Au fur et à mesure que la déchirure se résorbe, le patient peut commencer une thérapie physique pour reconstruire la force de l’épaule. Si le traitement ne réussit pas, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour réparer la déchirure et reconstruire toute partie endommagée de l’épaule. Après la chirurgie, le patient devra se reposer avant de commencer un programme de physiothérapie. La récupération d’une déchirure SLAP peut être lente, surtout si le patient tend son épaule avant qu’elle ne soit complètement guérie.