La pustulose est une forme de psoriasis. La peau affectée est enflammée et devient bosselée. Le nom vient du fait que le nom technique des bosses s’appelle pustules. Elle affecte généralement les paumes et la plante des pieds, qui développent également une peau squameuse. La condition est contrôlable mais non curable.
La pustulose palmoplantaire est un autre nom pour la maladie. La maladie apparaît généralement pour la première fois à l’âge adulte. Il survient le plus souvent chez les personnes qui fument ou qui ont fumé. La génétique peut jouer un rôle car la pustulose peut fonctionner dans les familles. Le stress peut également augmenter le risque de développement de la maladie.
Seules les zones glabres des pieds et des paumes de la main sont généralement touchées. De minuscules cloques sortent de la peau. Au début, ces cloques contiennent du pus et sont jaunes. Ensuite, les pustules se dessèchent, brunissent et commencent à s’écailler. La peau autour des pustules peut également devenir sèche, rouge et craquelée.
Personne ne sait exactement ce qui cause la pustulose et il n’y a pas de remède. Il existe cependant des traitements efficaces pour garder la condition sous contrôle. La pustulose a tendance à éclater au fil des ans, mais les déclencheurs de récidives sont également inconnus. Un régime de traitement typique utilise des onguents ou des adoucissants pour la peau pour soulager l’inconfort du patient. Les trempages ou les onguents de goudron de houille peuvent être bénéfiques.
Les stéroïdes sont parfois appliqués sous forme de pommade. La peau des paumes et des pieds est épaisse, donc des stéroïdes puissants sont utilisés. Les effets indésirables sur la peau et la possibilité que le stéroïde devienne inefficace signifient que les stéroïdes sont des traitements à court terme. Un patient peut bénéficier d’envelopper ses mains dans des pansements pour encourager la pommade à pénétrer.
Les médicaments non stéroïdiens peuvent également aider. L’un des plus efficaces est un médicament appelé Soriatane®, mais celui-ci a aussi de nombreux effets secondaires. Le médicament cyclosporine donne les meilleurs résultats, mais il a aussi de nombreux effets secondaires et n’est pas recommandé pour une utilisation à long terme. Le méthotrexate, la colchicine, la tétracycline et la dapsone sont d’autres options.
Les traitements à la lumière ultraviolette peuvent éliminer la pustulose dans les cas où les médicaments n’ont pas fonctionné. Quelques séances par semaine peuvent être nécessaires. Parfois, la luminothérapie peut être associée à la prise du médicament Oxsoralens®.
Les mains et les pieds douloureux et écaillés peuvent rendre les déplacements et l’utilisation des mains inconfortables. Le frottement des chaussures sur la plante des pieds peut aggraver la condition. Éviter d’utiliser les mains et les pieds et porter des chaussures faites de matériaux naturels peut aider à prévenir l’aggravation de la pustulose.