L’hypotension intracrânienne est une condition médicale caractérisée par une chute de pression à l’intérieur de la cavité cérébrale. Ceci est le plus souvent causé par une fuite du liquide céphalo-rachidien, qui entoure le cerveau et la moelle épinière. Le symptôme le plus courant de l’hypotension intracrânienne est le développement d’un mal de tête sévère, qui peut être accompagné de nausées, d’une raideur de la nuque ou d’une sensibilité à la lumière. Dans certains cas, le liquide céphalo-rachidien peut fuir du nez ou des oreilles. Le traitement de l’hypotension intracrânienne peut inclure le repos au lit, une augmentation de l’apport hydrique et l’utilisation de médicaments en vente libre ou sur ordonnance. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut devenir nécessaire.
Il existe une variété de causes potentielles d’hypotension intracrânienne, notamment un traumatisme crânien ou une intervention chirurgicale impliquant le cerveau ou la colonne vertébrale. Certains tests médicaux, comme une ponction lombaire, peuvent également provoquer une fuite de liquide. Un tube péridural placé dans la colonne vertébrale pour l’anesthésie ou l’administration de médicaments est une autre cause potentielle d’hypotension intracrânienne. Dans certains cas, la cause exacte de la condition ne peut pas être trouvée.
Lorsqu’une hypotension intracrânienne est suspectée, divers tests médicaux peuvent être effectués afin de confirmer le diagnostic. Une ponction lombaire implique l’utilisation d’une aiguille placée dans la colonne vertébrale pour prélever un échantillon de liquide céphalo-rachidien à tester. Une IRM ou une tomodensitométrie peut également être effectuée pour vérifier une fuite de liquide.
Dans de nombreux cas d’hypotension intracrânienne, une intervention médicale n’est pas nécessaire. Il peut être conseillé au patient de rester au lit jusqu’à ce que les symptômes disparaissent. Pendant cette période, un apport hydrique accru est souvent recommandé. Les boissons contenant de la caféine peuvent aider à soulager les maux de tête associés à une fuite de liquide céphalo-rachidien. Les analgésiques en vente libre ou sur ordonnance peuvent aider à réduire certains des symptômes les plus douloureux.
Si les symptômes persistent plus de quelques jours, une intervention médicale peut devenir nécessaire. Une procédure connue sous le nom de patch sanguin peut être nécessaire pour boucher le trou à l’origine de la fuite. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale plus invasive peut être nécessaire pour arrêter la fuite, bien que cela soit rarement nécessaire.
La plupart des cas d’hypotension intracrânienne disparaissent d’eux-mêmes sans intervention médicale et sans effets négatifs durables sur la santé globale du patient. En de rares occasions, des complications peuvent survenir et nécessiter des soins médicaux immédiats. Un médecin doit être informé immédiatement si le mal de tête s’intensifie de manière significative lorsque vous êtes assis ou si un liquide clair commence à s’écouler du nez ou des oreilles.