Qu’est-ce que l’épilepsie du lobe frontal ?

L’épilepsie est un trouble affectant le système nerveux et se caractérise généralement par des crises épileptiques récurrentes. Il est souvent nommé en fonction de la zone du cerveau touchée qui cause les crises. Lorsque l’épilepsie provient du lobe frontal du cerveau, elle est appelée épilepsie du lobe frontal (FLE). L’épilepsie du lobe frontal est l’un des types de crises les plus courants qui affectent les hommes et les femmes de tous âges. La plupart des cas d’épilepsie du lobe frontal sont caractérisés par des crises partielles ou des crises qui surviennent dans une seule région du cerveau.

Les personnes concernées peuvent souffrir de faiblesse dans certains muscles, y compris les muscles utilisés pour parler. Les symptômes typiques chez ces patients comprennent des coups de pied ou des mouvements brusques, en particulier pendant le sommeil. Il y a alors la secousse de la tête d’un seul côté, avec l’un des bras s’élevant en l’air. L’épisode se produit généralement pendant une courte période de temps, de quelques secondes à quelques minutes.

Ces crises partielles peuvent être des crises partielles simples ou des crises partielles complexes. Les crises partielles simples n’ont généralement aucun effet sur la mémoire d’un individu. Les patients sont souvent conscients de ce qui se passe pendant qu’ils ont une crise. Dans les crises partielles complexes, les personnes affectées n’ont souvent aucun souvenir de l’épisode et sont souvent fatiguées ou confuses après les avoir vécues.

Les causes de l’épilepsie du lobe frontal sont souvent associées à des traumatismes, des tumeurs, des malformations vasculaires et des infections qui se produisent dans le cerveau. L’épilepsie du lobe frontal peut également être une maladie héréditaire. Un exemple de ceci est l’épilepsie nocturne du lobe frontal autosomique dominante. Il s’agit d’un trouble neurologique rare qui peut être transmis par un parent atteint à un ou à la plupart de ses enfants.

Les neurologues, médecins spécialisés dans les maladies du système nerveux, sont souvent ceux qui diagnostiquent et prennent en charge les patients épileptiques. Ils peuvent utiliser un ou plusieurs outils de diagnostic lors de l’évaluation des patients atteints d’épilepsie. Il s’agit notamment de l’imagerie par résonance magnétique (IRM), de la tomographie par émission monophotonique (SPECT), de la spectroscopie par résonance magnétique (MRS), de la tomographie par émission de positrons (PET) et des tests génétiques moléculaires. Certains patients peuvent également avoir besoin d’une évaluation par électroencéphalographie (EEG).

Le traitement des patients atteints d’épilepsie du lobe frontal consiste souvent à administrer un ou plusieurs médicaments anticonvulsivants. Environ 65 à 75 % des patients atteints d’épilepsie frontale répondent à un traitement anticonvulsivant approprié et n’ont plus de crise. Certains patients qui ne répondent pas à ces médicaments peuvent être traités par chirurgie de résection ou par stimulation du nerf vague. En chirurgie résectrice, la zone du cerveau qui cause la crise est souvent enlevée. La stimulation du nerf vague est une autre intervention chirurgicale, qui place un stimulateur à l’intérieur du cerveau pour stimuler le nerf vague à un rythme donné.