Une cataracte sous-capsulaire est une affection de l’œil définie par la présence d’une opacité du cristallin qui altère la vision. Se produisant dans la partie avant ou arrière de la lentille, une cataracte sous-capsulaire affecte généralement la vision de lecture. Comme pour les autres formes de développement de la cataracte, le traitement d’une cataracte sous-capsulaire implique généralement l’ablation chirurgicale du cristallin affecté et l’implantation d’un remplacement.
Lorsque vous travaillez normalement, le cristallin de l’œil sert de station émettrice pour la lumière qui pénètre dans l’œil. Passant à travers l’objectif, la lumière entrante est utilisée pour produire des images nettes et claires. Avec le temps, la lentille peut perdre de sa souplesse et s’épaissir. Au fur et à mesure que le cristallin s’épaissit et que la cataracte se développe, la quantité de lumière qui traverse le cristallin devient restreinte, provoquant la dispersion de la lumière reçue et la formation d’une image déformée ou floue. Les cataractes sous-capsulaires peuvent initialement se former sous la forme d’un point qui empêche progressivement de plus en plus la lumière entrante d’atteindre la rétine intacte.
Les personnes consultent généralement un ophtalmologiste lorsque leur déficience visuelle devient plus prononcée. Initialement, un test d’acuité visuelle est généralement administré, obligeant l’individu à lire des lignes de chiffres et de lettres à partir d’un tableau, qui sont disposées en différentes tailles par ordre croissant ou décroissant. Des examens utilisant la dilatation, la lumière et le grossissement peuvent également être utilisés pour évaluer l’état de la rétine, de la cornée et d’autres mécanismes internes de l’œil de l’individu, ainsi que pour rechercher d’éventuelles anomalies.
Les facteurs de risque de développement de la cataracte sous-capsulaire sont nombreux et variés. Comme pour le risque de développement de tout type de cataracte, des problèmes comportementaux, physiologiques et liés au mode de vie peuvent contribuer à l’apparition de l’opacité du cristallin. Outre l’âge avancé, les personnes qui passent trop de temps au soleil, celles qui ont des antécédents d’exposition aux radiations et les personnes qui fument ou boivent excessivement présentent un risque accru de développement de la cataracte sous-capsulaire. D’autres conditions contributives peuvent inclure le diabète, l’obésité et l’hypertension.
Quel que soit le positionnement de la cataracte sur le cristallin, plusieurs signes et symptômes révélateurs peuvent se développer. Les individus remarqueront généralement l’assombrissement ou l’obscurcissement progressif de leur vision. Avec le temps, ils peuvent remarquer que leur vision nocturne diminue, que les couleurs semblent fanées ou atténuées et qu’ils développent une sensibilité à la lumière. Ceux qui développent une cataracte sous-capsulaire remarqueront également la formation de halos autour des sources de lumière artificielle, comme les réverbères.
Dans la plupart des cas, si la cataracte sous-capsulaire n’entrave pas la vision de manière prononcée, la chirurgie peut être reportée. Ceux qui choisissent de renoncer à la chirurgie sont généralement invités à passer des examens réguliers avec leur ophtalmologiste pour vérifier tout changement marqué dans leur vision. Les personnes dont la déficience visuelle interfère avec les activités quotidiennes, telles que la conduite, subiront généralement une intervention chirurgicale pour retirer la lentille affectée.
L’excision de la lentille affectée, en partie ou dans son intégralité, nécessitera généralement l’implantation d’une lentille de remplacement en plastique. Ceux dont la mauvaise santé ou les problèmes oculaires existants empêchent l’implantation d’une lentille de remplacement peuvent acquérir une meilleure vision avec l’utilisation de lentilles de contact ou de lunettes. Si les deux yeux sont touchés, la chirurgie est généralement réalisée avec l’utilisation d’une anesthésie générale sur un œil à la fois lors de rendez-vous séparés. Après une chirurgie ambulatoire de la cataracte, les personnes peuvent généralement reprendre leurs activités quotidiennes en quelques jours sans restriction. Les risques associés à la chirurgie de la cataracte comprennent le décollement de la rétine et l’infection.