Podagra est un autre nom pour l’arthrite goutteuse du gros orteil. La maladie est causée par un déséquilibre métabolique qui provoque une augmentation de la concentration d’acide urique dans le sang. Dans un processus métabolique normal, l’excès d’acide urique est excrété par l’urine. Avec le podagre, l’acide urique dans le sang finit par se cristalliser et se dépose sur les articulations du pied, s’installant principalement autour du gros orteil.
L’articulation de l’orteil avec podagre peut gonfler et devenir rouge lors d’une crise de goutte. Les cristaux d’acide urique irritent les tissus environnants et provoquent une inflammation de l’articulation. Le diagnostic nécessite une radiographie pour déterminer la présence de cristaux dans et autour de l’articulation. Un test sanguin peut également être commandé pour confirmer l’existence de niveaux élevés d’acide urique.
Les médecins recommandent une alimentation pauvre en alcool et en sucres riches en fructose pour lutter contre les processus métaboliques qui entraînent l’augmentation de l’acide urique. Boire beaucoup d’eau quotidiennement peut aider à nettoyer le système urinaire et à prévenir la formation de cristaux d’acide urique. Il a également été démontré qu’un faible indice de graisse corporelle réduit la fréquence de formation d’arthrite goutteuse dans le pied.
La douleur de la podagre peut être soulagée avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre tels que l’ibuprofène. L’aspirine est déconseillée aux personnes atteintes de cette maladie. Certains médecins peuvent prescrire des analgésiques narcotiques pour les cas graves de podagre. Des injections de corticostéroïdes dans l’articulation touchée peuvent également être administrées pour soulager une partie de la douleur et de l’enflure associées à cette affection.
Si la podagre devient chronique avec plus de deux épisodes par an, un médecin peut prescrire un médicament appelé Zyloric®, qui réduit la concentration d’acide urique dans le sang. Le médicament peut être en mesure d’empêcher la formation de nouveaux cristaux et d’éviter la calcification des calculs dans les voies urinaires. Ce médicament est déconseillé lors d’une crise active de podagre car l’excès d’acide urique est libéré en grande quantité et peut entraîner une augmentation des symptômes douloureux.
L’arthrite inflammatoire aiguë causée par les dépôts de cristaux d’acide urique peut être soulagée par une surveillance attentive de l’alimentation et de la consommation d’alcool. Un petit pourcentage de personnes atteintes de podagre ne ressentiront pas les symptômes plus d’une fois. Bien que la maladie puisse causer des dommages permanents aux articulations du gros orteil si elle n’est pas traitée, la plupart des personnes atteintes sont capables de la gérer avec des ajustements alimentaires.