L’urographie intraveineuse est une procédure dans laquelle un équipement à rayons X est utilisé pour générer des images des voies urinaires. Dans ce type de test médical, un colorant à contraste élevé est utilisé pour améliorer la qualité des images radiographiques qui peuvent être utilisées pour diagnostiquer les maladies des reins, des uretères, de la vessie et de l’urètre. Chez les hommes, ce test est également utilisé pour examiner la prostate.
Les structures du système urinaire ont tendance à ne pas bien apparaître sur les images radiographiques. Pour contrer ce problème, une injection intraveineuse de colorant est administrée à un patient avant un urogramme. Une fois le colorant injecté, il est progressivement absorbé par les reins et filtre jusqu’aux uretères et à la vessie. Au fur et à mesure que les reins et d’autres structures absorbent le colorant, ils deviennent plus opaques, produisant des images radiographiques qui peuvent être lues plus facilement.
L’urographie intraveineuse peut être utilisée dans le diagnostic de plusieurs maladies différentes des voies urinaires. Ceux-ci comprennent les calculs rénaux, les infections urinaires chroniques et les obstructions des structures des voies urinaires. Dans le cas de calculs rénaux, par exemple, les calculs sont clairement visibles sur une radiographie après l’utilisation d’un produit de contraste. De même, l’utilisation d’un colorant fournit un contraste, ce qui peut aider à identifier les zones de blocage ou d’inflammation.
Pour se préparer à cette procédure, les patients peuvent être invités à arrêter de prendre certains médicaments pendant un jour ou deux à l’avance. Il s’agit notamment des personnes qui prennent de la metformine, car la combinaison du colorant et de ce médicament contre le diabète peut endommager les reins. De plus, les patients sont priés d’éviter de manger avant l’intervention et peuvent être invités à prendre des laxatifs la veille. Ces mesures nettoient les intestins de la nourriture et des déchets, aidant à produire des images radiographiques plus claires.
Au début de la procédure d’urographie intraveineuse, le colorant est injecté par voie intraveineuse, généralement par le bras ou la main. Lorsque le colorant commence à s’accumuler dans les voies urinaires, un technicien en radiologie prend des radiographies à des intervalles de cinq à 10 minutes. Dix à 20 radiographies sont généralement prises sur une période allant jusqu’à 60 minutes. Dans certains cas, il peut être demandé au patient de vider sa vessie à la fin de la séance avant de se faire prendre une dernière image radiographique.
Il y a peu de risques graves et d’effets secondaires à subir une urographie intraveineuse. Il peut y avoir une légère douleur lorsque le colorant est injecté et une sensation de chaleur dans la zone d’injection. Certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique au colorant, pouvant inclure des démangeaisons et un gonflement. Les réactions allergiques graves sont très rares et, comme la procédure est effectuée à l’hôpital, le traitement d’une telle réaction est effectué rapidement. Une femme enceinte ou soupçonnant qu’elle est enceinte devrait éviter de subir une urographie intraveineuse, car l’exposition aux rayons X pourrait nuire au fœtus.