Qu’est-ce qu’un plan de prescription ?

Un plan de prescription peut faire référence à une police d’assurance qui aide à couvrir les coûts des médicaments sur ordonnance, ou à une forme de plan de réduction qui peut aider les gens à payer les médicaments de leur poche. Il existe également des plans qui offrent des remises importantes ou fournissent des médicaments gratuits aux personnes qui répondent à certaines exigences financières. Comprendre les différents types de plans est utile pour déterminer si un ou plusieurs permettront d’économiser sur les médicaments.

De nombreux types d’assurance maladie ont un plan de prescription intégré. Cela peut payer un pourcentage des coûts ou une quote-part forfaitaire. Ces plans ont généralement des formulaires, une liste qui contient un certain nombre de médicaments d’ordonnance courants, mais ils ne les ont peut-être pas tous.

Les médicaments qui ne figurent pas sur le formulaire peuvent ne pas être couverts, ou certains médicaments sont couverts à des montants inférieurs. Un consommateur doit payer soit un pourcentage plus élevé du coût, soit une quote-part plus élevée pour les obtenir. L’avantage de ces régimes est que, puisqu’ils font partie de l’assurance maladie, ils ne nécessitent généralement pas d’adhésion à un régime secondaire.

Avoir une assurance maladie ou même une couverture maladie gouvernementale ne signifie pas automatiquement qu’une personne a une couverture pour les médicaments sur ordonnance. Dans des endroits comme le Canada, les gens achètent généralement un régime secondaire d’ordonnance qui aide à couvrir les coûts des médicaments. Les abonnés à Medicare aux États-Unis sont également tenus d’obtenir un plan de prescription ou de choisir une forme de couverture Medicare qui en est assortie. La différence évidente est que les personnes dans ces situations, à l’exception de ce dernier cas aux États-Unis, doivent payer pour un régime secondaire. Les coûts peuvent ne pas être élevés pour cette forme de couverture, mais il y a des coûts. De plus, le degré de couverture dépend du plan individuel, de sorte que les plans doivent être étudiés avec soin.

Parfois, le terme plan de prescription est utilisé comme synonyme de plan de rabais sur les médicaments. Ceux-ci peuvent coûter de l’argent ou certains sont gratuits, et ils peuvent donner droit à des médicaments à bas prix. Certaines grandes sociétés pharmaceutiques ont abandonné cette approche en faveur d’offrir simplement une variété de médicaments génériques couramment prescrits à des prix très bas, tels que 4 à 10 dollars américains (USD) par ordonnance. Cette approche n’aide pas nécessairement avec les médicaments rares, de marque ou plus chers.

La valeur du plan de réduction de prescription est variable. Lorsque les clients envisagent de payer pour des plans de réduction, ils doivent savoir exactement combien ils économiseront en fonction des types de médicaments qu’ils prennent actuellement. Tout médicament pris pour des maladies chroniques doit en particulier être évalué au niveau de la remise pour voir si une remise en vaut la peine.

Le dernier plan de prescription offre des rabais aux personnes répondant à certaines qualifications économiques, ou il est parfois disponible auprès des compagnies pharmaceutiques pour des médicaments très coûteux. Toute personne ayant des difficultés à payer les médicaments peut contacter les sociétés pharmaceutiques qui les produisent ou parler aux pharmaciens locaux pour déterminer s’il existe un plan comme celui-ci.