Une hernie de stomie est un renflement dans la zone d’une stomie, ou une ouverture créée chirurgicalement dans le corps, causée par la saillie de l’intestin ou d’autres parties de l’abdomen. Il se forme lorsque les muscles autour de l’ouverture s’affaiblissent et que l’activité physique pousse les organes internes à appuyer sur la zone. Appelée hernie parastomale, c’est l’une des complications des stomies les plus souvent observées par les médecins. Cela se produit plus fréquemment après des procédures sur le côlon que d’autres types de stomie. Le problème peut progresser progressivement au fil du temps après l’intervention chirurgicale initiale et peut nécessiter ou non une intervention chirurgicale majeure pour être résolu.
Vivre avec une stomie comporte certains risques. La première est que les muscles qui l’entourent peuvent s’affaiblir avec le temps et provoquer une hernie. Le mouvement autour du défaut créé par la chirurgie, les infections qui endommagent les tissus et les gains importants peuvent provoquer une hernie des tissus. Les autres causes d’une hernie de stomie comprennent le levage de charges lourdes, les éternuements et la toux, qui ajoutent une pression sur la zone autour de la stomie. La santé et le comportement individuels peuvent être attribués au problème, ou des complications de la chirurgie peuvent également le déclencher, surtout si l’ouverture n’est pas bien formée ou si une infection se développe par la suite.
Le site de la stomie crée une faiblesse musculaire, il peut donc être difficile de prévenir une hernie de stomie. Si un petit se développe, une ceinture herniaire peut être portée si quelqu’un doit faire beaucoup de levage. La chirurgie n’est généralement pas nécessaire au départ, mais si la hernie se développe et devient douloureuse, une opération peut être nécessaire si l’intestin risque de s’étrangler. Les chirurgiens réparent parfois la zone autour de la stomie, mais parfois la stomie doit être déplacée vers un autre site et fermée à l’ancien où la hernie s’est formée. Un treillis d’acier léger est parfois implanté dans le muscle pour empêcher toute rupture dans le tissu de se former à nouveau.
Le traitement d’une hernie de stomie peut être une intervention chirurgicale majeure et, selon l’état de santé du patient, même l’anesthésie et la suture du muscle peuvent être dangereuses. Une hernie peut sérieusement compliquer la prise en charge d’une stomie et progresser au point de mettre la vie en danger. Lorsqu’elle est associée à une stomie, elle n’est généralement pas douloureuse et ne nécessite souvent pas de traitement agressif lors de sa première apparition. Un chirurgien évalue le risque de hernie de stomie avant toute action et surveille souvent l’état au fil du temps pour déterminer quand la chirurgie est la meilleure option.