La pression artérielle invasive est une mesure très précise et continue de la pression artérielle fournie par un cathéter inséré dans l’artère d’un patient. Plusieurs artères peuvent être utilisées comme sites d’insertion et cette option peut être recommandée pour un patient instable à l’hôpital. Cette technique est largement considérée comme une référence en raison de son haut degré de précision par rapport aux méthodes non invasives, également appelées indirectes, telles que l’application d’un brassard de tensiomètre. Elle peut également comporter certains risques qui peuvent être envisagés avant de la mettre en œuvre pour un patient donné.
Dans les situations où la surveillance invasive de la pression artérielle est appropriée, un professionnel de la santé insère un cathéter dans une artère, en s’assurant qu’il est clairement étiqueté comme un cathéter artériel. Il est attaché à une longueur de tube qui se connecte à un récipient de solution saline. Au fur et à mesure que la pression dans la ligne change en réponse au rythme cardiaque, un diaphragme enregistre les changements et génère une forme d’onde de la pression artérielle du patient. Battement par battement, les prestataires médicaux peuvent surveiller les changements et repérer les irrégularités.
La mesure directe de la tension artérielle permet un suivi très précis, ce qui peut être important chez un patient qui n’est pas médicalement stable. Un médecin peut recommander une tension artérielle invasive pour surveiller les changements infimes pendant le traitement, en particulier si la procédure est susceptible de provoquer des pics ou des chutes de tension artérielle. Les patients en soins intensifs peuvent également être surveillés avec cette technique en raison de la précision supérieure et parce que des mesures répétées avec un brassard peuvent être irritantes et peuvent potentiellement endommager les tissus mous.
Le placement d’un cathéter dans une artère fournit également un point pratique pour prélever des échantillons de sang à des fins de gaz sanguins artériels et d’autres tests. Les patients gravement malades peuvent avoir besoin de tests sanguins réguliers à des fins de surveillance et il peut être plus sûr de les retirer d’un cathéter fixe que d’insérer une nouvelle aiguille à chaque fois. Un risque potentiel est que quelqu’un puisse injecter par erreur des médicaments dans le cathéter, ce qui pourrait entraîner de graves complications car les médicaments sont destinés à une administration intraveineuse et non artérielle.
D’autres préoccupations concernant la pression artérielle invasive peuvent inclure les risques d’infection et de coagulation à la suite de l’insertion du cathéter, surtout s’il doit être laissé en place pendant une longue période. Les praticiens médicaux peuvent surveiller le site pour des signes de complications afin qu’ils puissent intervenir si un problème se développe. Ils vérifient les problèmes tels que la chaleur, les rougeurs et les gonflements qui pourraient indiquer que le patient a une inflammation. Garder le site propre et sec aide également à prévenir les problèmes associés à la surveillance invasive de la pression artérielle.