La chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo est une procédure réalisée pour aider à diagnostiquer et à traiter de nombreuses affections différentes affectant les poumons ou la cavité thoracique. Il s’agit d’une chirurgie mini-invasive qui consiste à pratiquer une petite incision dans la poitrine et à guider un tube de caméra à fibre optique dans l’espace ouvert autour des poumons. La caméra relaie la vidéo en temps réel sur un écran d’ordinateur, permettant aux chirurgiens d’inspecter soigneusement les tissus internes. À l’aide du flux vidéo, des scalpels de précision et d’autres outils chirurgicaux peuvent être utilisés pour prélever des biopsies ou retirer des masses suspectes. Les innovations en chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo représentent des avancées majeures dans la sécurité et la précision des opérations pulmonaires délicates.
En tant qu’outil de diagnostic, la chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo peut être utilisée pour détecter des signes de tissu pulmonaire endommagé ou affaibli. La procédure peut révéler des infections pulmonaires, des traumatismes aux poumons ou des fuites lentes d’air et de liquide dans la cavité thoracique. En outre, la chirurgie peut être utilisée pour vérifier certains types de cancer du poumon et des ganglions lymphatiques, notamment le mésothéliome, le granulome et le lymphome. Des biopsies sont prélevées et analysées lorsque des tumeurs sont découvertes pour confirmer le diagnostic.
La chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo peut également être pratiquée pour traiter certaines conditions. Si du liquide s’accumule dans la cavité thoracique ou la muqueuse du cœur, un tube à vide peut être inséré et guidé via la caméra pour le drainer. Les petites tumeurs cancéreuses et bénignes bien définies peuvent être excisées avec des scalpels. De plus, un chirurgien peut utiliser la procédure pour suturer, agrafer ou cautériser les déchirures le long des poumons.
Lorsqu’un patient est programmé pour une chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée, il est placé sous anesthésie générale et reçoit des médicaments stabilisateurs de la pression artérielle par voie intraveineuse. Les signes vitaux sont surveillés en permanence pour s’assurer que les complications ne surviennent pas. Une incision d’environ 1 pouce (environ 2.5 centimètres) de large est pratiquée entre deux côtes et un tube de caméra appelé thoracoscope est inséré. Le chirurgien manœuvre soigneusement le thoracoscope autour de la cavité thoracique et des poumons pour identifier les anomalies. Lorsque la procédure est purement diagnostique et qu’une biopsie n’a pas besoin d’être effectuée, la chirurgie peut généralement être réalisée en moins d’une heure.
Si un chirurgien décide de prélever des tissus ou de traiter une affection, une ou plusieurs petites incisions supplémentaires peuvent être pratiquées dans la poitrine. L’équipement chirurgical de précision est soigneusement inséré et le chirurgien regarde le flux vidéo pour s’assurer que les outils atteignent leur destination. Après une procédure réussie, les outils sont retirés et les incisions cutanées sont suturées. Les patients doivent généralement rester à l’hôpital pendant plusieurs jours après la chirurgie afin que les médecins puissent surveiller leur rétablissement.