La cyclosérine est un antibiotique que les médecins peuvent prescrire pour le traitement de la tuberculose pulmonaire ou systémique. D’autres utilisations de la cyclosérine comprennent le traitement de certaines infections des voies urinaires. Comme le médicament n’est généralement pas aussi puissant que les antibiotiques antituberculeux conventionnels, des études pharmacologiques suggèrent d’utiliser le médicament en conjonction avec des médicaments similaires. Les patients ont généralement besoin de tests sanguins de routine pour surveiller le niveau du médicament dans la circulation sanguine en raison du risque potentiel d’effets secondaires graves sur le système nerveux central.
L’antibiotique provient de la souche bactérienne Streptomyces orchidaceus, découverte lors du processus de fermentation du brassage dans les années 1950. Les sociétés pharmaceutiques utilisent les bactéries pour produire de la cyclosérine ou fabriquent le médicament de manière synthétique. Le médicament s’est avéré efficace dans la lutte contre Mycobacterium tuberculosis, et les chercheurs ont découvert qu’il traite également avec succès les infections causées par des bactéries gram-négatives et gram-positives sensibles, qui comprennent le genre Enterobacter et Escherichia coli.
Le médicament aide à éliminer les bactéries sensibles en empêchant les organismes de produire une membrane cellulaire externe protectrice. Les médecins exigent généralement des cultures d’expectorations ou d’urine et des tests de sensibilité avant de prescrire de la cyclosérine. La dose recommandée de cyclosérine commence à 250 milligrammes, que les patients prennent sous forme de capsule orale toutes les 12 heures. Les dosages ne doivent pas dépasser un total de 1 gramme par jour. Des études indiquent que la prise du médicament avec un repas contenant des aliments gras réduit l’absorption du médicament jusqu’à la moitié.
Les reins éliminent la majorité des médicaments de l’organisme et les sociétés pharmaceutiques ne recommandent pas ces médicaments aux patients souffrant d’insuffisance rénale. Le médicament peut également réduire les niveaux de vitamine B12 et d’acide folique dans le corps lorsqu’il est pris avec d’autres médicaments antituberculeux, et une supplémentation en vitamines peut être nécessaire. Une combinaison de cyclosérine et d’antibiotiques similaires peut également affecter la production de globules rouges en créant des cellules de forme et de taille anormales.
Les effets secondaires de la cyclosérine comprennent des étourdissements, de la somnolence, des maux de tête et des douleurs articulaires, et certains patients développent des éruptions cutanées. Les patients doivent faire preuve de prudence et ne pas utiliser d’équipements ou de véhicules motorisés s’ils présentent des altérations de la cognition ou de la conscience. Les patients prenant plus de 500 milligrammes par jour peuvent présenter de graves réactions du système nerveux central, notamment de la confusion, des convulsions ou des changements de personnalité, sous la forme d’un comportement agressif ou irritable. Ces personnes peuvent également souffrir de tremblements ou de convulsions.
Les patients qui présentent des réactions graves peuvent nécessiter une réduction de la posologie ou un traitement d’appoint avec des antidépresseurs ou des antiépileptiques. Comme le médicament peut produire une variété d’effets indésirables sur le système nerveux central, des études déconseillent de prescrire l’antibiotique aux patients souffrant d’épilepsie. Les interactions de la cyclosérine incluent l’alcool, car la combinaison peut produire des événements épileptiques. La prise de l’antibiotique avec l’éthionamide ou l’isozianide peut augmenter le risque d’effets neurologiques graves.