Une amputation AK, ou AKA, est une amputation au-dessus du genou, également connue en termes médicaux sous le nom d’amputation transfémorale. Une amputation AK enlève la jambe au-dessus du genou. Le fémur, qui est situé dans la cuisse, est divisé à environ 3-4 pouces (7.5-10 cm) au-dessus de l’articulation du genou et le muscle et la peau restants sont ensuite refermés sur l’extrémité de l’os. La partie restante du membre est le plus souvent appelée moignon ou membre résiduel.
Il existe plusieurs causes différentes qui peuvent conduire à une amputation AK. Certaines des causes les plus courantes sont les blessures à la jambe qui ne peuvent pas être réparées, le cancer, les caillots sanguins, les infections ou les déformations. La cause la plus fréquente d’une amputation provient du durcissement des artères qui se traduit par un apport sanguin insuffisant à la jambe. Le durcissement des artères est souvent, mais pas exclusivement, un symptôme du diabète.
Une amputation AK est considérée comme une intervention chirurgicale majeure et est effectuée dans un hôpital par un chirurgien vasculaire. La rachianesthésie est la forme d’anesthésie la plus couramment utilisée pour une amputation AK. Il engourdit le patient de la taille vers le bas, de sorte qu’il reste éveillé pendant la procédure mais ne ressent aucune douleur. Une anesthésie générale qui permet au patient de dormir pendant la procédure est également utilisée dans certains cas.
Les séquelles de l’amputation peuvent inclure des douleurs, des gonflements et des sensations ou douleurs fantômes. La douleur fantôme est la douleur ressentie dans le membre qui a été retiré, tandis que les sensations fantômes sont le sentiment que le membre amputé est toujours là. Les patients ressentent souvent des démangeaisons, des douleurs ou des brûlures dans le membre amputé ou la sensation que le membre retiré bouge. Des complications telles qu’une infection de la plaie, des saignements et des caillots sanguins, ainsi qu’une dépression peuvent également survenir.
Bien que le temps de récupération soit différent pour chaque patient, un amputé peut rester à l’hôpital jusqu’à six semaines après la chirurgie. Une fois récupéré de la chirurgie, le patient commencera à travailler avec des physiothérapeutes et des ergothérapeutes pour apprendre à se débrouiller de manière autonome. La physiothérapie aidera à renforcer le haut du corps, à améliorer l’équilibre, à renforcer le membre entier restant et à maintenir la flexibilité du membre amputé. Les patients apprennent également à passer du lit à un fauteuil roulant et inversement, ainsi qu’à utiliser un fauteuil roulant.
Un amputé AK peut être équipé d’une prothèse temporaire ou d’une jambe artificielle peu de temps après la chirurgie. La prothèse temporaire est utilisée pendant la thérapie physique et de mobilité, et une prothèse permanente sera ajustée et fabriquée après la guérison complète du membre résiduel. Certains patients n’utilisent pas de prothèse et dépendent de l’utilisation d’un fauteuil roulant pour se déplacer.