La sténose spinale est une condition médicale dans laquelle un ou plusieurs des nerfs de la colonne vertébrale sont pincés ou comprimés. Cela peut se produire en raison d’une blessure ou d’une maladie, mais c’est aussi une partie naturelle du processus de vieillissement. Les options de traitement de la sténose spinale dépendront de la cause de la blessure ainsi que du nerf particulier et de la partie de la colonne vertébrale qui est affectée. Les options de traitement typiques de la sténose spinale comprennent les médicaments, l’exercice et parfois la chirurgie.
La sténose spinale cervicale implique des nerfs dans la région du cou du corps. Les symptômes courants de ce type de sténose spinale sont des changements dans la façon dont le patient marche, des douleurs et des engourdissements dans les bras ou les jambes et une faiblesse musculaire impliquant les extrémités. Des changements dans le contrôle des intestins et de la vessie surviennent parfois également avec une sténose spinale cervicale.
Le traitement de la sténose rachidienne impliquant une compression du nerf cervical commence parfois par une immobilisation du cou. Une minerve ou un collier peut être utilisé à cette fin afin de maintenir le cou immobile, calmant ainsi certains des symptômes. Si cette méthode ne procure pas un soulagement suffisant, les injections de stéroïdes peuvent souvent réduire l’enflure et soulager certains des symptômes douloureux associés à cette affection.
Parfois, les nerfs de la région lombaire ou inférieure de la colonne vertébrale sont touchés. Ces symptômes peuvent inclure des douleurs au bas du dos ou des engourdissements et des picotements dans les pieds et les jambes. Parfois, le patient perd toute sensation dans les membres inférieurs. Cela peut rendre la marche difficile pour le patient, voire impossible dans certains cas.
Le traitement de la sténose spinale des nerfs lombaires commence généralement par des médicaments visant à réduire l’inflammation. Les analgésiques ainsi que l’utilisation de la cortisone sont souvent prescrits pour aider à soulager les symptômes. La cortisone peut être administrée par voie orale ou par injection directement dans la colonne vertébrale. La kinésithérapie peut parfois s’avérer bénéfique, surtout si le patient a du mal à marcher.
La chirurgie est rarement nécessaire pour cette condition, mais si d’autres options de traitement de la sténose vertébrale n’ont pas réussi, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Cette option de traitement est le plus souvent utilisée dans les cas où le contrôle des intestins ou de la vessie a été compromis. La chirurgie consiste à retirer tout tissu susceptible d’appuyer sur le nerf afin de donner plus d’espace à la moelle épinière. Dans certains cas, le chirurgien devra réparer les os de la colonne vertébrale, appelés vertèbres, s’ils se sont déplacés et provoquent une pression sur les nerfs.