L’acouphène est une condition médicale caractérisée par une sensation de bourdonnement dans les oreilles en l’absence de tout son de sonnerie externe. Il a diverses causes possibles, notamment des spasmes musculaires dans l’oreille, une perte auditive, une blessure à l’oreille ou à la tête, la toxicomanie et des troubles métaboliques et psychiatriques. Le traitement des acouphènes prend également diverses formes, en fonction en partie de la cause de la maladie.
Le traitement des acouphènes pour les acouphènes objectifs, dans lesquels des sons peuvent être perçus émanant de l’oreille du patient, peut être traité chirurgicalement ou pharmacologiquement. S’il est causé par un excès de cérumen, le nettoyage du conduit auditif peut être le seul traitement nécessaire contre les acouphènes. Le propranolol et le clonazépam sont efficaces si la variation anatomique artérielle en est la cause, et la toxine botulique peut guérir les acouphènes causés par un tremblement palatin. Si une tumeur de la veine jugulaire provoque un flux sanguin anormal près de l’oreille interne, elle peut être excisée par radiochirurgie au couteau gamma. Un autre traitement chirurgical des acouphènes est un implant en Téflon® inséré dans l’oreille pour protéger la cochlée du son.
Les acouphènes subjectifs, dans lesquels la sonnerie n’est ressentie que par le patient, sont plus fréquents que les acouphènes objectifs et ont une gamme encore plus large de traitements. Les injections de lidocaïne dans l’oreille interne peuvent brièvement soulager les symptômes. Des changements alimentaires peuvent être indiqués, comme une réduction de sel, de caféine, de nicotine ou d’alcool. Chez certains patients, la consommation d’alcool soulage les symptômes.
Les compléments alimentaires comme le zinc, la mélatonine, le ginkgo biloba et certaines multivitamines sont utiles pour certains patients souffrant d’acouphènes. Les médicaments peuvent également être efficaces contre les acouphènes subjectifs. De petites doses d’anticonvulsivants, de sédatifs benzodiazépines ou d’antidépresseurs tricycliques sont parfois prescrits.
Un autre traitement des acouphènes est la stimulation électrique, qui peut être appliquée aux nerfs, à la tête ou directement au cortex auditif par le biais d’électrodes implantées. Les options supplémentaires comprennent la thérapie par le son et la lumière. Les sons externes, tels que le bruit blanc, la musique ou les sons graves, peuvent aider à masquer les acouphènes. Certains patients souffrant d’acouphènes bénéficient de la réduction des bruits extérieurs ou d’un appareil auditif pour traiter la perte auditive associée aux acouphènes. La thérapie au laser de bas niveau est un traitement des acouphènes basé sur la lumière.
Si les acouphènes sont causés par des problèmes psychologiques, la thérapie cognitivo-comportementale peut être tout ce qui est nécessaire pour traiter la condition. La thérapie de rééducation des acouphènes combine des conseils et une thérapie sonore externe pour réduire les symptômes des acouphènes et aider le patient à faire face à la maladie. Parce que les acouphènes peuvent avoir un si large éventail de causes, les traitements sont nombreux et variés. Si vous souffrez d’acouphènes, discutez de toutes vos options avec votre médecin pour trouver le traitement qui vous convient le mieux.