Les interactions avec les statines peuvent inclure des conflits avec des médicaments qui affectent le métabolisme du foie, comme certains médicaments contre le syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA), ainsi que des aliments comme le jus de pamplemousse. Les interactions précises qui pourraient causer des problèmes à un patient peuvent dépendre de la statine spécifique utilisée et de l’état de santé général du patient. Il est important de prêter attention aux signes d’effets secondaires comme les douleurs musculaires, les vomissements et les douleurs thoraciques. Ces médicaments peuvent potentiellement causer une complication grave appelée rhabdomyolyse, où le corps commence à digérer son propre tissu musculaire, causant des lésions rénales potentiellement graves.
Les patients utilisant des statines en monothérapie, comme seul médicament qu’ils prennent, présentent un faible risque d’interactions avec les statines tant qu’ils évitent le jus de pamplemousse. Des recommandations sur le régime alimentaire et l’exercice peuvent être faites dans le cadre du traitement pour aider les patients à contrôler leur cholestérol naturellement ainsi qu’avec l’aide de médicaments. Certains médicaments sont également sensibles aux interférences d’autres aliments, et le médecin peut discuter de ces conflits lorsqu’il recommande le médicament et fournit des informations sur les effets secondaires. Les pharmaciens peuvent également prodiguer des conseils à ce sujet.
Dès que d’autres médicaments sont ajoutés, les interactions avec les statines peuvent devenir préoccupantes. Tout médicament métabolisé par le foie peut potentiellement interférer avec la capacité du foie à traiter les statines, ce qui peut entraîner des taux anormalement élevés ou bas dans le sang. Ceux-ci comprennent certains antibiotiques, comme l’érythromycine, ainsi que des inhibiteurs de protéase utilisés dans le traitement du SIDA et une classe de médicaments appelés fibrates. Ces médicaments abaissent les triglycérides dans le sang et il n’est pas rare de les prescrire avec des statines, avec une observation attentive pour identifier précocement les effets secondaires.
La plus grande préoccupation concernant les interactions avec les statines est la myopathie et le développement de la rhabdomyolyse. Dans la myopathie, les muscles s’affaiblissent et les patients peuvent ressentir de la douleur, une perte de sensation et un mauvais contrôle musculaire. La rhabdomyolyse est une complication plus grave qui peut résulter d’une myopathie car le tissu musculaire est activement détruit. Bien que cela soit rare, cela peut être une source de préoccupation avec les interactions avec les statines, c’est pourquoi les patients doivent être attentifs aux douleurs musculaires inhabituelles et à la décoloration de l’urine, qui peuvent toutes deux être des signes d’un problème.
Avant que les patients ne commencent à prendre des statines, ils peuvent souhaiter discuter des recommandations posologiques pour comprendre comment ils doivent utiliser le médicament. Il est également important de parler de tous les médicaments actuellement utilisés, y compris les médicaments en vente libre, pour vérifier les interactions médicamenteuses nocives. Certaines interactions potentielles sont légères ou à faible risque, auquel cas le médecin peut conseiller de poursuivre le traitement, mais en faisant attention aux effets secondaires.