Les principaux facteurs affectant la dose suffisante de tobramycine sont l’état clinique ou la maladie qu’il est utilisé pour traiter; la forme pharmaceutique sous laquelle il est administré, c’est-à-dire injectable, inhalé par nébulisation ou topique, comme les collyres ou les gouttes auriculaires ; réponse au médicament et tolérance. La dose correcte de tobramycine sera déterminée par le médecin traitant. La tobramycine est un antibiotique utilisé pour traiter certaines infections bactériennes et, dans la plupart des pays, elle est disponible uniquement sur ordonnance et peut être connue sous différents noms commerciaux, selon le fabricant.
La tobramycine appartient à la classe des antibiotiques appelés aminoglycosides, qui agissent en inhibant la synthèse des protéines bactériennes qui, essentiellement, tue les bactéries. Il est utilisé pour traiter les infections graves causées par certains bacilles à Gram négatif, notamment les Pseudomonas et certaines infections mycobactériennes.
Lorsqu’elle est prise par voie orale, la tobramycine n’est pas absorbée dans l’intestin, elle n’est donc administrée que par injection, soit par voie IV, soit par voie intramusculaire, si elle est utilisée de manière systémique. Souvent, le médecin traitant fera une culture sur le sang, l’urine ou les expectorations du patient pour déterminer si la bactérie est sensible au médicament. La dose de tobramycine sera déterminée par la gravité de l’infection et la taille du patient et se poursuivra généralement pendant sept à 10 jours. La dose de tobramycine peut être ajustée chez les patients présentant un dysfonctionnement rénal.
La préparation inhalée de tobramycine est principalement utilisée chez les patients atteints de mucoviscidose, pour traiter les infections pulmonaires. La tobramycine est administrée par nébulisation, qui instille de minuscules gouttelettes de médicament directement dans les poumons. La dose habituelle de tobramycine pour inhalation est de 300 mg deux fois par jour pendant 28 jours, suivie d’une période sans médicament de 28 jours. Ce calendrier se poursuit tant que le bénéfice est tiré du traitement, tel que déterminé par le médecin traitant.
La tobramycine peut également être utilisée par voie topique, c’est-à-dire sous forme de collyre ou de pommade ou de gouttes auriculaires. Il est important que cela soit fait sous la supervision d’un médecin pour s’assurer que le traitement est correct. La dose administrée est généralement de une à deux gouttes administrées deux à cinq fois par jour, selon la gravité de l’infection. Dans le cas d’infections graves, il peut être administré encore plus fréquemment. La posologie et la fréquence d’utilisation prescrites ne doivent jamais être dépassées.
Comme avec tout médicament, la tobramycine peut interagir avec d’autres médicaments ou être contre-indiquée chez les personnes souffrant de certaines conditions sous-jacentes et celles-ci doivent être discutées avec le médecin prescripteur. Des effets indésirables, tels qu’une toxicité rénale et une perte auditive, peuvent survenir et seront surveillés par le médecin traitant. Si un effet indésirable devait se produire, une attention médicale doit être recherchée immédiatement.