Le stenting de l’artère rénale est une procédure médicale utilisée pour traiter une artère rénale partiellement ou complètement bloquée, qui est une artère dans les reins. Le chirurgien insère un cathéter très fin et un stent dans l’artère affectée. Ces dispositifs servent à maintenir l’artère ouverte pour permettre une circulation adéquate. Avant de subir un stenting de l’artère rénale, le patient aura une série d’examens diagnostiques, comme une échographie.
L’artère rénale d’un patient peut être obstruée par un caillot sanguin qui peut mettre la vie en danger si le caillot remonte vers les poumons, entraînant une embolie pulmonaire. Dans d’autres cas, l’artère se rétrécit par l’athérosclérose, qui est l’accumulation de plaque sur les parois des vaisseaux sanguins. Ces deux conditions peuvent nécessiter la pose d’un stent dans l’artère rénale ; cependant, le médecin peut d’abord essayer d’autres méthodes de traitement, telles que des médicaments.
Les patients subiront probablement des tests comme une angiographie par tomodensitométrie (CTA), qui utilise des rayons X pour développer des images de la zone touchée. Le médecin peut également prescrire une échographie duplex artérielle rénale, qui utilise des ondes sonores pour localiser les emplacements de tout blocage. Ces examens diagnostiques aident le médecin à déterminer si un stenting de l’artère rénale est nécessaire, ainsi que l’endroit précis où il est nécessaire.
Les procédures de stenting de l’artère rénale sont généralement réalisées en ambulatoire ; cependant, certaines personnes peuvent devoir être admises du jour au lendemain. Les patients doivent prendre des dispositions pour que quelqu’un les ramène à la maison depuis l’hôpital et les aide dans la maison pendant quelques jours. Pour se préparer à l’opération, le patient doit divulguer ses autres conditions médicales, ses médicaments et ses suppléments. Le médecin peut demander que certains médicaments soient arrêtés, comme les anticoagulants. Les patients doivent s’abstenir de manger ou de boire pendant au moins plusieurs heures avant l’intervention, ou selon les instructions du chirurgien.
Après avoir pratiqué une petite incision, le chirurgien insère le cathéter fin dans l’artère rénale. Une fois qu’il atteint la zone de blocage, le cathéter gonfle un petit ballon pour élargir l’artère. Le stent sera inséré pour empêcher l’artère de se rétrécir à nouveau. Une fois que le chirurgien a retiré le cathéter et suture l’incision, le patient sera surveillé pendant plusieurs heures.
Une fois qu’il est en mesure de rentrer chez lui après un stenting de l’artère rénale, le patient sera invité à éviter toute activité physique intense pendant au moins 24 heures. Il doit boire beaucoup de liquides et s’allonger souvent, en particulier s’il saigne autour de l’incision. Le patient doit appeler son médecin dès que possible s’il remarque un saignement, une douleur ou une sensation de chaleur dans la région, ainsi que tout changement dans la couleur de la peau de la jambe.