Un anneau gastrique réglable est un dispositif en silicone semblable à un élastique, qui est placé autour de la partie supérieure de l’estomac pour créer une petite poche. Le plus souvent, l’anneau est inséré à l’aide d’outils laparoscopiques via une chirurgie laparoscopique de l’anneau gastrique. La bande est réglable et peut être desserrée ou restreinte selon les besoins. La chirurgie de l’anneau gastrique est la deuxième intervention chirurgicale de perte de poids la plus courante, la plus courante étant le pontage gastrique.
Pendant la chirurgie de l’anneau gastrique, un chirurgien place l’anneau autour de la partie supérieure de l’estomac et le resserre pour créer une petite poche avec une ouverture qui mesure environ 1 pouce (2.5 cm). Après la mise en place de l’anneau, l’estomac contient environ 1/2 tasse de nourriture (125 ml) contre les 6 tasses (1500 ml) qu’il contenait auparavant. Lorsque de la nourriture est consommée, la poche se remplit rapidement, mais la nourriture est lentement transférée dans l’estomac et passe par le reste du système digestif. Lorsque la poche est pleine, le patient a la sensation d’être plein. La sensation de satiété dure plus longtemps et le patient mange moins, perdant ainsi du poids.
Un tube en plastique va de l’anneau gastrique réglable à un dispositif qui a été placé sous la peau pendant la chirurgie de l’anneau abdominal. Le tube est rempli de solution saline, ce qui rend l’anneau plus serré. Si nécessaire, une solution saline peut être retirée du tube pour le rendre plus lâche. Les patients ont généralement besoin de plusieurs ajustements avant de trouver le bon équilibre entre le contrôle de la faim et le passage des aliments à travers l’anneau. Des ajustements supplémentaires doivent être effectués au fur et à mesure que le patient perd du poids.
Les anneaux gastriques réglables sont biocompatibles, ce qui signifie qu’ils peuvent être placés en toute sécurité à l’intérieur du corps humain avec peu ou pas de réaction indésirable. L’anneau gastrique a un faible taux de complications et de mortalité. Après la chirurgie, certains patients présentent des symptômes tels que des nausées, des vomissements, des infections de plaies et des saignements mineurs.
Étant donné qu’un anneau gastrique ajustable fonctionne sans altérer ni supprimer aucune partie du système digestif, les effets secondaires courants de la chirurgie de perte de poids tels que les carences nutritionnelles, les problèmes de malabsorption et le syndrome de dumping sont évités. Ces symptômes sont courants dans d’autres types de chirurgie de perte de poids tels que le pontage gastrique de Roux-en-Y, la dérivation biliopancréatique et les chirurgies de commutation duodénale. La chirurgie de l’anneau gastrique est considérée comme le type de chirurgie bariatrique le moins invasif. De plus, puisqu’il n’y a aucune altération de l’estomac ou du système digestif, la chirurgie de l’anneau abdominal peut être inversée à tout moment.
Les candidats à la chirurgie de l’anneau gastrique ajustable doivent avoir un indice de masse corporelle supérieur à 40 ou être en surpoids d’au moins 100 livres (45 kilogrammes) et être âgés de 18 à 55 ans. Les candidats potentiels doivent également avoir été en surpoids pendant au moins cinq ans et n’avoir pas réussi à perdre du poids grâce à un régime alimentaire et à l’exercice. Dans la plupart des cas, tous les critères doivent être remplis pour être admissible.
La perte de poids est la principale raison de subir une chirurgie de l’anneau gastrique ajustable. Il existe d’autres avantages qui vont de pair avec la perte de poids. Les complications et les maladies associées à l’obésité peuvent s’améliorer avec la perte de poids. L’arthrite, l’apnée du sommeil, le diabète et l’hypertension artérielle sont quelques-unes des conditions qui peuvent également s’améliorer.