Une réparation du labrum est une opération visant à corriger une déchirure ou une autre blessure grave au labrum, la membrane du cartilage fibreux qui recouvre la couche externe ou la surface articulaire de ce qu’on appelle les articulations à rotule. Ce tissu fin et délicat ne guérit souvent pas bien s’il est endommagé et peut nécessiter une chirurgie de réparation du labrum et une rééducation postopératoire. Les blessures au labrum sont le plus souvent associées à des problèmes d’épaule courants chez les athlètes, mais peuvent survenir dans n’importe quelle articulation à rotule, comme le genou et la hanche.
Il existe trois types de déchirure du labrum qui nécessitent généralement une correction chirurgicale. Le premier est une déchirure complète du labrum, où il se détache de la cavité et doit être recollé, le plus souvent à la suite d’une luxation de l’épaule. Le deuxième type est une déchirure dans le tissu du labrum lui-même, ce qui provoque l’usure de la membrane lorsque l’articulation à rotule se frotte pendant le mouvement normal de l’épaule, un phénomène courant lorsque les gens vieillissent naturellement. Le troisième type de déchirure du labrum peut se produire dans la région où le tendon du biceps se fixe à la cavité de l’épaule.
Le moyen le plus précis de diagnostiquer une lésion du labrum consiste à utiliser un appareil spécialisé d’imagerie par résonance magnétique (IRM) appelé arthrogramme. Un colorant est injecté dans l’articulation de l’épaule, qui est ensuite scannée par l’IRM. Si une déchirure du labrum est présente, le colorant s’échappera de la zone touchée. Une déchirure du labrum est généralement difficile à voir sans ce processus, et elle peut être manquée par un examen IRM régulier.
La chirurgie de réparation labrale peut être réalisée sous la forme d’une procédure arthroscopique peu invasive, où le chirurgien peut examiner l’articulation de l’épaule avec une petite caméra et effectuer l’opération au moyen de petites incisions à travers l’épaule. Si les dommages sont plus importants, une chirurgie plus traditionnelle peut être utilisée pour effectuer la réparation du labrum. Une fois la déchirure ou le traumatisme au labrum identifié, le chirurgien débridera ou préparera le tissu labral en le nettoyant et en le coupant, puis connectera le tissu à l’os en plaçant de minuscules ancres, qui retiennent les sutures qui sont ensuite tirées fermement pour rattacher le labrum. à l’articulation osseuse.
Quelques jours après la chirurgie de réparation du labrum, les patients peuvent commencer le processus de rééducation pour renforcer la zone de l’épaule affectée avec des exercices d’amplitude de mouvement et de flexibilité. Ce processus doit se dérouler avec soin et sous la supervision d’un physiothérapeute pour éviter toute blessure supplémentaire et laisser suffisamment de temps au labrum pour guérir complètement après la chirurgie. La rééducation est la dernière étape de la procédure de réparation du labrum et est essentielle pour assurer un rétablissement complet. Cela peut prendre de trois à six mois.