La phenprocoumone est étroitement liée à la warfarine et est un médicament anticoagulant utilisé pour fluidifier le sang ou l’empêcher de coaguler. Il est dérivé de la coumarine et agit en bloquant l’action de la vitamine K, qui est un ingrédient essentiel dans le processus de coagulation du corps. Un certain nombre de médicaments différents contenant de la phenprocoumone sont disponibles dans certains pays du monde. Ils sont connus sous différents noms commerciaux, selon le fabricant.
La cascade de coagulation du corps est complexe et implique de nombreuses protéines et produits chimiques. La vitamine K joue un rôle vital dans la formation de divers facteurs de coagulation, qui sont essentiels à la coagulation. La phenprocoumone agit comme un antagoniste de la vitamine K ; c’est-à-dire qu’il arrête l’action de la vitamine K, empêchant ainsi la formation de ces facteurs de coagulation et empêchant la coagulation.
Il existe un certain nombre de situations dans lesquelles la phenprocoumone peut être administrée. Dans la plupart des pays, il est disponible uniquement sur ordonnance et nécessite une titration minutieuse afin d’atteindre la dose idéale d’anticoagulant. Cela peut varier considérablement d’une personne à l’autre et nécessite une surveillance étroite, surtout au début, mais aussi tout au long du traitement.
Le traitement peut être prescrit à un patient qui a eu un caillot, soit une thrombose veineuse profonde (TVP) ou une thrombose pulmonaire, un post-infarctus du myocarde ou une crise cardiaque, ainsi que pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints de fibrillation auriculaire. La dose et la durée peuvent différer selon l’indication clinique et la réponse du patient. La dose prescrite ne doit jamais être dépassée.
Un certain nombre de médicaments peuvent affecter les niveaux de phenprocoumone et rendre le sang trop épais ou trop fluide. Tout médicament concomitant, y compris les thérapies complémentaires, les médicaments homéopathiques et les médicaments en vente libre, doit être discuté avec le médecin prescripteur. Un changement de dose ou l’arrêt d’un médicament peut également affecter la phenprocoumone, et la coagulation du patient doit être surveillée dans l’un de ces scénarios. Certains médicaments, tels que ceux qui peuvent également provoquer une anti-coagulation, sont contre-indiqués en association avec la phenprocoumone.
Comme tout médicament, la phenprocoumone peut provoquer des effets indésirables. Une hépatotoxicité, des saignements et une perte osseuse après une utilisation chronique ont été rapportés. En cas d’effet indésirable, une attention médicale immédiate doit être recherchée. La grossesse, la grossesse désirée et l’allaitement doivent être discutés avec le médecin prescripteur avant d’envisager l’initiation du traitement. En cas de surdosage, la phenprocoumone peut être mortelle, elle doit donc être tenue hors de portée des enfants.
La durée du traitement par phenprocoumone dépend de l’affection traitée et de sa gravité. Dans certains cas, le traitement anticoagulant dure toute la vie, alors que pour d’autres, le traitement peut être arrêté après quelques mois. Le traitement ne doit jamais être arrêté sans demander au préalable un avis médical.