L’amisulpride appartient à un groupe d’antipsychotiques tranquillisants appelés antipsychotiques atypiques. Généralement utilisés comme traitement de la schizophrénie chronique et aiguë, les psychiatres peuvent également prescrire des antipsychotiques atypiques pour traiter l’agitation psychotique, la manie aiguë, la dépression chronique et le trouble bipolaire. Le médicament agit en bloquant les récepteurs de la dopamine 2 (D2) et de la dopamine 3 (D3) dans le cerveau. Il peut diminuer ou augmenter les niveaux anormaux de dopamine, mais contrairement à d’autres médicaments antipsychotiques atypiques, l’amisulpride ne régule pas les niveaux de sérotonine dans le cerveau.
Les doses varient en fonction du type et de la gravité du trouble. Les patients schizophrènes reçoivent généralement de fortes doses, tandis que ceux qui souffrent de dépression ont souvent besoin de petites doses quotidiennes. Le médicament peut réduire efficacement les symptômes en une semaine seulement, mais certains patients peuvent ne pas voir de réponse positive au traitement avant plusieurs mois.
Le médicament est un traitement utile pour la schizophrénie chronique en partie parce qu’il ne crée pas d’accoutumance. Bien que les patients ne deviennent pas dépendants du médicament, les médecins diminuent généralement les doses sur plusieurs semaines, car une rechute psychotique peut autrement se produire. L’élimination rapide du médicament peut également aggraver les symptômes psychotiques préexistants.
Les médecins peuvent poser des questions sur les antécédents familiaux d’obésité, de diabète, de maladies cardiovasculaires et d’hypertension d’un patient en raison de la prise de poids et de l’appétit accru associés à l’amisulpride. D’autres effets secondaires courants incluent la somnolence, l’insomnie, l’anxiété et la constipation. Les patients peuvent également souffrir d’effets secondaires plus rares tels que des spasmes musculaires, des tremblements, une lenteur des mouvements et une salivation excessive. Une utilisation prolongée peut provoquer des symptômes uniques chez les patients masculins et féminins. Les femmes peuvent éprouver des changements menstruels, une sensibilité des seins et une sécrétion de lait, tandis qu’une hypertrophie mammaire et un dysfonctionnement sexuel peuvent survenir chez les hommes après une utilisation prolongée.
Les patients peuvent recevoir des prescriptions d’amisulpride parallèlement à d’autres traitements médicamenteux psychiatriques. Les psychiatres peuvent également prescrire des médicaments supplémentaires pour contrer les effets secondaires associés à l’amisulpride. Par exemple, les médecins peuvent recommander la benzotropine ou le trihexyphénidyle pour améliorer la fonction motrice d’un patient. Des interactions médicamenteuses négatives peuvent survenir si elles sont utilisées en association avec des médicaments tels que la quinidine, la lévodopa, la thioridazone et la méthadone.
Les personnes qui souffrent de certaines affections ne sont pas des candidats appropriés pour un traitement à l’amisulpride. Les patients âgés atteints de psychose liée à la démence peuvent être plus sensibles aux effets secondaires du médicament et pourraient développer des problèmes de dysfonctionnement cérébral. Les troubles cardiaques pourraient s’aggraver avec l’utilisation d’amisulpride, et les patients atteints d’insuffisance rénale peuvent ne pas avoir la capacité de débarrasser efficacement le corps du médicament. Le médicament peut également être un traitement inapproprié pour les enfants et les femmes allaitantes ou enceintes.