L’infertilité masculine n’est pas souvent discutée, mais la recherche montre que sur les 15 % de couples qui ne parviennent pas à obtenir une grossesse après un an d’essais, l’infertilité masculine représente 50 % du problème. Il existe plusieurs causes d’infertilité chez les hommes, ainsi que plusieurs options de traitement. Les traitements de l’infertilité masculine peuvent inclure des antibiotiques, une correction chirurgicale, des médicaments et des médicaments pour la fertilité, des traitements d’insémination intra-utérine (IIU), des traitements de fécondation in vitro (FIV) ou une injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI).
Contrairement à l’infertilité féminine, il existe rarement des symptômes d’infertilité masculine en dehors de l’incapacité à produire une progéniture. Lorsque des problèmes hormonaux sont la cause de l’infertilité, une faible libido, un dysfonctionnement sexuel et une croissance anormale des cheveux peuvent indiquer l’infertilité. En dehors de ces symptômes, un examen médical est généralement le seul moyen de déterminer si des traitements contre l’infertilité masculine sont nécessaires. L’outil de diagnostic le plus courant pour cela est une analyse de sperme, au cours de laquelle un échantillon fourni est testé par un laboratoire pour mesurer la quantité de sperme, le nombre de spermatozoïdes et la forme et le mouvement des spermatozoïdes. Si ce test n’indique aucun problème mais que l’infertilité reste un problème, d’autres tests peuvent être nécessaires et les médecins peuvent effectuer une analyse de sperme spécialisée, des analyses de sang pour vérifier les niveaux d’hormones, un caryotypage génétique, une échographie, une biopsie testiculaire ou une vasographie.
Une fois l’infertilité diagnostiquée, il existe plusieurs options pour les traitements de l’infertilité masculine. Si les médecins déterminent que l’infertilité est causée par une infection, ils prescriront des antibiotiques pour traiter l’infection. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer une veine variqueuse supplémentaire dans le scrotum ou pour réparer un conduit qui obstrue le sperme. Si des médicaments sont nécessaires, les hommes se voient généralement prescrire les mêmes médicaments que les femmes : clomifène et gonadotrophine ménopausique humaine (hMG). Ces médicaments incitent les testicules à produire des spermatozoïdes et peuvent compenser tout problème hormonal qui réduit la quantité de spermatozoïdes produits.
Si l’un de ces traitements échoue, des traitements IUI ou FIV peuvent être utilisés. Les traitements de l’infertilité masculine IUI impliquent la récolte de sperme, qui est ensuite inséré dans l’utérus par le col de l’utérus. Les traitements de FIV consistent à récolter le sperme de l’homme et les ovules de la femme, à fertiliser les ovules puis à les insérer dans l’utérus. Dans certains cas, lorsque la FIV est utilisée, l’ICSI peut également être nécessaire si la santé du sperme est en cause. Ce traitement implique le test de spermatozoïdes individuels pour trouver le plus sain, qui est ensuite inséré dans l’ovule.
Les traitements contre l’infertilité masculine réussissent souvent à aider les couples à réaliser leur rêve d’avoir un enfant biologique, mais ce n’est pas toujours possible. Dans ces cas, après qu’un médecin a épuisé tous les traitements possibles contre l’infertilité masculine, il peut discuter avec le patient de la possibilité d’utiliser un donneur de sperme ou d’envisager l’adoption. Toutes ces options, qu’il s’agisse de l’utilisation de traitements contre l’infertilité masculine, du don de sperme ou de l’adoption, permettent à presque tous les couples d’avoir des enfants dans leur famille.