Une foraminotomie est un type de chirurgie du dos utilisée pour réduire la pression sur les nerfs du canal rachidien. Pour effectuer une foraminotomie, un chirurgien s’efforce d’agrandir le passage du nerf spinal. Cette procédure peut être utilisée pour corriger une ouverture trop petite en raison d’une blessure ou d’un état lié à la colonne vertébrale. Lorsque l’ouverture est trop petite, les nerfs n’ont pas assez de place, ce qui entraîne des conditions telles que des nerfs pincés, des douleurs ou une inflammation.
Un chirurgien travaille sur le neuroforamen lors de la réalisation d’une foraminotomie. Neuroforamen est le nom médical donné aux ouvertures trouvées des deux côtés des os des vertèbres supérieures et inférieures d’une personne dans la colonne vertébrale. Chaque section de vertèbre supérieure et inférieure est amortie par un disque, qui maintient les os des vertèbres séparés et dicte la taille du neuroforamen. Les racines nerveuses s’étendent de la moelle épinière et hors du neuroforamen.
Parfois, des os ou d’autres types de tissus gênent et bloquent une partie du neuroforamen, réduisant sa taille et appuyant sur la racine du nerf spinal à l’endroit où il quitte le canal rachidien. Une personne atteinte de ce type de maladie nerveuse peut ressentir de la douleur, de la faiblesse et des picotements. Il peut également se sentir raide et développer des engourdissements. La douleur et d’autres symptômes peuvent affecter d’autres parties du corps que le dos, comme les extrémités et les fesses.
Selon les besoins et les préférences du patient, son état de santé, ainsi que les compétences et l’expérience du chirurgien, une foraminotomie peut être réalisée. La procédure est invasive et implique l’utilisation d’une anesthésie générale. Une option de procédure moins invasive est possible, en utilisant un endoscope, un instrument fin qui permet au chirurgien de voir à l’intérieur du corps. L’option de procédure mini-invasive peut permettre au patient de récupérer plus rapidement et avec moins de douleur. Cela implique également moins de traumatismes pour les autres tissus corporels du patient.
Pour effectuer une foraminotomie, un chirurgien coupe l’arrière de la colonne vertébrale. Il déplace ensuite la peau et les muscles du patient afin qu’il puisse atteindre la région vertébrale touchée. Il coupe ou rase l’os pour agrandir l’ouverture de la racine nerveuse, et il peut retirer d’autres tissus osseux ou des fragments pour faire de la place supplémentaire. Lorsqu’un chirurgien pratique une foraminotomie endoscopique, il utilise une incision plus petite ou plusieurs petites incisions à travers lesquelles il insère une minuscule caméra. La caméra lui permet de visualiser la zone sans créer une grande ouverture dans le corps du patient. Il insère également ses outils chirurgicaux à travers ces petites incisions.
Les risques de foraminotomie comprennent des réactions à l’anesthésie, des saignements excessifs, des fuites de liquide céphalo-rachidien et des dommages aux nerfs. Certaines personnes peuvent également développer des infections après une chirurgie du dos. Malheureusement, tout le monde ne ressent pas le soulagement des symptômes après cette procédure, et d’autres peuvent se sentir plus à l’aise pendant un certain temps, mais avoir des maux de dos plus tard.