La chirurgie réfractive de la cataracte est un type d’opération oculaire qui consiste à retirer le cristallin de l’œil lorsqu’il est devenu trouble. Une lentille intraoculaire (LIO) remplace la lentille d’origine, permettant à la personne d’avoir une vision plus claire sans l’utilisation de lunettes correctrices. La chirurgie de la cataracte ne remplace généralement le cristallin que par un cristallin artificiel, mais la chirurgie réfractive remplace le cristallin opaque par une LIO qui corrige également d’autres problèmes de vision tels que la myopie, l’hypermétropie ou l’astigmatisme. Les cataractes sont généralement le résultat du processus normal de vieillissement, mais certaines personnes peuvent être génétiquement prédisposées ou avoir une condition qui peut provoquer la formation de cataractes.
La chirurgie de la cataracte est pratiquée sous anesthésie locale et il s’agit d’une chirurgie ambulatoire. Un ophtalmologiste créera une petite incision sur la cornée et il insérera un appareil qui envoie des ondes ultrasonores pour briser le cristallin de l’œil. La lentille sera alors dissoute et le médecin irriguera l’œil et enlèvera les morceaux restants. Une fois cette opération terminée, une autre petite incision est pratiquée pour implanter une IOL.
Dans le passé, différents types de LIO permettaient à la personne de bien voir de loin, mais elle avait toujours besoin de lunettes ou de contacts pour pouvoir voir les choses de près ou pour corriger l’astigmatisme. Les lentilles multifocales sont un type de lentille intraoculaire utilisée dans la chirurgie réfractive de la cataracte pour améliorer la capacité de la personne à voir des objets au loin et de près. Ces types de lentilles peuvent ne pas permettre à la personne de voir clairement les images et les couleurs, et les couleurs et les objets semblent délavés ou flous. Cela amène de nombreuses personnes à avoir besoin de plus de lumière pour voir clairement, et elles peuvent avoir des problèmes avec la conduite de nuit.
Un type de lentille actuellement utilisé dans la chirurgie réfractive de la cataracte est le Crystalens®. Il fait partie d’une classe de LIO haut de gamme, également appelées LIO correctrices et accommodantes de la presbytie. Par rapport à la lentille multifocale, la Crystalens® est une lentille unifocale qui se fixe directement sur les muscles oculaires, permettant à la lentille de bouger naturellement et d’améliorer la capacité de la personne à se concentrer plus rapidement. Aussi, ce type de lentille peut corriger l’hypermétropie, mais il y a un risque que l’implantation de la LIO puisse créer de l’astigmatisme. D’autres lentilles intraoculaires haut de gamme sont disponibles, telles que les lentilles ReSTOR® et Tecnis®, et une personne subissant une chirurgie réfractive de la cataracte devrait consulter un ophtalmologiste au sujet de ses options et des avantages et inconvénients de chaque type de lentille.