Un laparoscope est une minuscule caméra qui est insérée dans l’abdomen par une petite incision, généralement pratiquée dans le nombril. Une cholécystectomie laparoscopique est une intervention chirurgicale qui utilise un laparoscope pour guider le chirurgien lors de l’ablation de la vésicule biliaire. Ceci est considéré comme la meilleure option pour l’ablation chirurgicale de la vésicule biliaire, car il s’agit de la procédure la moins invasive et du temps de récupération le plus court. Contrairement à la cholécystectomie ouverte qui nécessite un grand site d’incision et des semaines de récupération, la cholécystectomie laparoscopique est généralement pratiquée en ambulatoire et même lorsqu’elle nécessite une hospitalisation, elle ne dure généralement qu’une nuit.
Une cholécystectomie laparoscopique commence par une anesthésie générale pour endormir le patient avant la première incision du nombril. C’est là que le laparoscope est inséré. Ensuite, deux très petites incisions sont faites pour accueillir deux outils fins en forme d’aiguille qui sont utilisés pour déplacer la vésicule biliaire et d’autres structures abdominales. Une autre petite incision permet d’insérer les outils chirurgicaux utilisés pour effectuer la coupe et l’écrêtage de la vésicule biliaire.
Pendant la procédure, l’abdomen est gonflé de dioxyde de carbone, ce qui crée plus d’espace dans l’abdomen pour déplacer les outils. Le chirurgien utilise les outils fins à aiguille pour soulever les structures gênantes et positionner la vésicule biliaire avant de la couper. Une fois en position, le chirurgien utilise les outils de coupe du dernier site d’incision pour libérer la vésicule biliaire du corps. Ensuite, la vésicule biliaire est retirée de l’incision dans le nombril.
Après une cholécystectomie laparoscopique, les patients peuvent s’attendre à des douleurs à l’épaule et à l’incision, mais la plupart sont capables de reprendre leurs activités normales dans les cinq à dix jours. La douleur ressentie lors des attaques de la vésicule biliaire qui a provoqué la chirurgie aura complètement disparu, de sorte que la plupart des patients se sentent beaucoup mieux presque immédiatement après la chirurgie. De légères nausées les premiers jours après la chirurgie sont normales.
Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe certains risques. L’anesthésie générale présente toujours les mêmes risques, notamment des modifications de la pression artérielle, des battements cardiaques irréguliers, des difficultés respiratoires, des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Les risques spécifiques à la cholécystectomie laparoscopique comprennent les saignements, l’infection de la plaie, les voies biliaires endommagées, les intestins endommagés et les fuites de bile pouvant provoquer une jaunisse. Si l’un des symptômes suivants survient après la chirurgie, une attention médicale doit être recherchée immédiatement : fièvre, douleur extrême, nausées sévères entraînant des vomissements, yeux ou peau jaunes.