Généralement prescrits en cas d’hypertension artérielle, le lisinopril et l’hydrochlorothiazide forment une association efficace pour abaisser la tension artérielle d’un patient. Le lisinopril est un médicament couramment prescrit pour contrôler la tension artérielle, et l’hydrochlorothiazide est un diurétique, ou « pilule d’eau », prescrit pour induire la miction.
L’hypertension artérielle, ou hypertension, est souvent appelée un tueur silencieux car il n’y a pas de symptômes extérieurs. Cependant, la maladie impose un fardeau au cœur et à l’ensemble du système circulatoire et peut entraîner une altération de la fonction circulatoire, un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque et/ou une insuffisance rénale. La surveillance de la pression artérielle est donc un élément important des soins de santé appropriés, et si elle dépasse les paramètres normaux, des mesures doivent être prises pour la faire baisser. Les professionnels de la santé, lorsqu’ils rencontrent de l’hypertension chez leurs patients, prescrivent souvent une combinaison de lisinopril et d’hydrochlorothiazide. Deux domaines principaux dans lesquels la pression artérielle peut être affectée sont la flexibilité et l’élasticité des veines et des artères, et le volume de sang dans le système circulatoire. Le lisinopril et l’hydrochlorothiazide ciblent ensemble ces deux zones et sont si populaires en combinaison qu’à certaines doses, ils sont contenus dans le même comprimé.
Le lisinopril est un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, ou inhibiteur de l’ECA, qui agit en arrêtant la production d’une protéine appelée angiotensine II, qui contribue à augmenter la pression artérielle principalement en resserrant les parois des veines et des artères, réduisant le volume de sang que le système peut confortablement contenir. En inhibant la production d’angiotensine II, le lisinopril augmente efficacement l’élasticité des parois veineuses et artérielles, augmentant le volume de sang dans le corps, diminuant ainsi la pression artérielle.
Développé dans la seconde moitié du 20e siècle et devenu généralement disponible pour les patients au début des années 1990, le lisinopril est un médicament contre l’hypertension peu coûteux et très efficace pour de nombreux patients. Pris par voie orale, il dure suffisamment longtemps dans le système pour qu’une seule dose quotidienne soit nécessaire, ce qui facilite l’observance du patient. Le lisinopril est également prescrit aux patients souffrant d’insuffisance cardiaque congestive et/ou d’antécédents d’infarctus, ainsi que pour prévenir les complications rénales et rétiniennes du diabète.
Alors que le lisinopril combat l’hypertension en empêchant le resserrement des parois des artères et des veines, l’hydrochlorothiazide agit pour réduire le volume de liquide et de sels dans le sang, réduisant ainsi également la tension artérielle. Plus précisément, l’hydrochlorothiazide inhibe la capacité des reins à retenir le liquide, ce qui réduit à son tour le volume de sang dans le système circulatoire, entraînant une diminution de la pression artérielle. L’hydrochlorothiazide est également prescrit pour l’insuffisance cardiaque congestive, la prévention des calculs rénaux et des œdèmes symptomatiques, ainsi que pour le diabète insipide néphrogénique. Une autre utilisation de l’hydrochlorothiazide est le contrôle de l’ostéoporose en favorisant la rétention du calcium par les reins.
Le lisinopril et l’hydrochlorothiazide fonctionnent bien ensemble parce qu’ils sont complémentaires dans leurs effets : l’effet du lisinopril est essentiellement mécanique, affectant la capacité du système circulatoire à contenir le volume de sang en relaxant les parois veineuses et artérielles, et l’effet de l’hydrochlorothiazide est en fait de réduire le volume de liquide dans le système.
Comme tous les médicaments sur ordonnance, le lisinopril et l’hydrochlorothiazide ont une liste inquiétante d’effets secondaires potentiels, mais en fait, l’incidence des effets secondaires est relativement rare et la plupart des patients ne signalent aucun problème.