Une arthroplastie orthopédique du genou, également connue sous le nom d’arthroplastie totale du genou, est généralement une option de traitement de dernier recours pour une blessure ou un dommage au genou lorsque les autres méthodes ne fonctionnent plus. Une douleur au genou sévère et presque invalidante justifie généralement que le patient subisse une chirurgie orthopédique. Après évaluation et préparation, la procédure dure au moins deux heures et nécessite une brève hospitalisation. Les directives strictes du médecin s’appliquent lors de la récupération à domicile.
La procédure de remplacement du genou peut être nécessaire si le genou cesse de fonctionner normalement. Le fémur, le tibia et la rotule travaillent ensemble pour qu’une personne puisse se déplacer librement et facilement sans douleur. Le genou peut éventuellement s’affaiblir à cause d’une ancienne blessure sportive ou d’une maladie comme l’arthrite.
En plus de la faiblesse musculaire, la douleur, l’inflammation et la mobilité limitée peuvent également créer le besoin d’un remplacement orthopédique du genou. La douleur varie généralement de modérée à sévère et peut parfois limiter les activités quotidiennes telles que marcher, se tenir debout et monter des escaliers. La flexion du genou peut s’avérer impossible et la douleur peut persister même au repos. Initialement, la personne peut utiliser des médicaments anti-inflammatoires ou des injections de cortisone pour traiter la douleur au genou, mais ces méthodes peuvent devenir inefficaces avec le temps. L’arthroplastie orthopédique du genou est courante chez les personnes âgées de 60 à 80 ans, mais la procédure peut être effectuée sur des patients de tous âges en fonction de l’état.
Pour confirmer si un remplacement orthopédique du genou pourrait être la bonne solution, un chirurgien analyse les antécédents médicaux du patient. Le médecin évalue la sévérité de la douleur par un examen physique qui évalue la stabilité, le mouvement et l’alignement. Les radiographies, les tests sanguins et une IRM fournissent des preuves supplémentaires de toute lésion du genou et de toute déformation.
La procédure de remplacement orthopédique du genou prend environ deux heures dans un hôpital pendant que le patient est sous anesthésie. Le chirurgien orthopédiste utilise des outils spéciaux pour retirer le cartilage et les os endommagés du genou. Les matériaux insérés pour le remplacement total du genou consistent en un composant fémoral en métal, un composant tibial en plastique et un composant rotulien en plastique. Après l’intervention chirurgicale, le patient est transféré en salle de réveil pendant deux heures supplémentaires, puis placé dans une chambre d’hôpital pendant quelques jours. Pendant le séjour, le patient doit pratiquer les mouvements du genou, et le chirurgien et le personnel surveillent également l’état de santé général du patient pour prévenir les infections et la coagulation du sang.
Lorsque le patient rentre chez lui, les directives du chirurgien orthopédique prévalent en matière d’alimentation, de soins des plaies et d’activités physiques. Premièrement, le médecin encourage généralement une alimentation équilibrée comprenant du fer pour reconstruire la force musculaire et guérir les tissus du genou. La plaie du genou doit également sécher complètement et se sceller avant que le patient puisse se tremper dans un bain. La plaie peut également être recouverte d’un pansement pour se protéger contre l’irritation des vêtements. Pour se remettre complètement d’une arthroplastie orthopédique du genou dans les trois à six semaines, le médecin peut encourager des exercices légers tels que la marche, les tâches ménagères et la participation à une thérapie physique.