De nombreuses personnes souffrent de douleurs au bas du dos ou aux jambes, également connues sous le nom de sciatique. Lorsque les traitements médicamenteux contre la douleur ne sont pas efficaces, ils recherchent des alternatives de traitement non chirurgicales. Une solution courante est une injection péridurale lombaire de stéroïdes. Un médicament stéroïdien anti-inflammatoire – généralement de la cortisone – est injecté dans la région du bas du dos, et il agit pour diminuer l’inflammation et réduire la douleur. Ce type d’injection peut procurer un soulagement temporaire ou permanent de la douleur pendant la guérison de la zone endommagée.
La membrane dure-mère recouvre la moelle épinière et les racines nerveuses, et l’espace entourant cette membrane s’appelle l’espace épidural. Lorsque les racines nerveuses sont enflammées, elles provoquent une douleur qui jaillit de l’espace épidural. Ces types de maux sont causés par une grande variété de raisons, telles que les blessures au travail, les accidents de voiture et le vieillissement. L’injection péridurale lombaire de stéroïdes est utilisée depuis 1952 et joue un rôle essentiel dans le traitement médical global des maux de dos et de la sciatique. Il peut être efficace car il administre le médicament directement à l’endroit blessé ou douloureux.
L’administration d’une injection péridurale lombaire de stéroïdes comporte de nombreuses étapes. Certaines personnes ont besoin de médicaments anti-anxiété ou relaxants administrés par voie intraveineuse. La région lombaire – la région du bas du dos – est stérilisée avec du savon, puis le bas du dos est engourdi avec un anesthésique local, comme la lidocaïne ou la bupivacaïne. Une fois que le médicament anesthésiant s’est installé, le médecin utilise le guidage par rayons X pour insérer l’aiguille d’injection dans l’espace épidural. De nombreux médecins injectent une petite quantité de colorant pour s’assurer que l’aiguille est dans la bonne position, puis l’injection de stéroïdes se produit.
L’ensemble du processus d’injection péridurale lombaire de stéroïdes prend généralement moins de 15 minutes. Les patients doivent généralement attendre 30 minutes supplémentaires dans la salle de réveil pour s’assurer qu’il n’y a pas de complications ou de réactions indésirables aux stéroïdes. On demande à la plupart des patients de commencer à enregistrer le soulagement de la douleur qu’ils ressentent après leur retour à la maison, afin de déterminer si le traitement a fonctionné. Certains patients ont besoin de trois injections distinctes sur une période de six semaines pour ressentir un véritable soulagement de la douleur.
Il existe des risques associés à ce traitement de soulagement de la douleur, tels que des réactions allergiques aux anesthésiques et aux stéroïdes. Beaucoup de gens prennent du poids à cause de la grande quantité de stéroïdes. D’autres ne ressentent pas le soulagement de la douleur de la série d’injections et doivent chercher des méthodes alternatives. Une alternative à une injection péridurale lombaire de stéroïdes est la thérapie physique. Ce type de traitement utilise généralement des étirements et des exercices spécifiques pour réduire ou éliminer les douleurs lombaires.