Introduction. Les effets secondaires extrapyramidaux (EPS), communément appelés troubles du mouvement induits par les médicaments, comptent parmi les effets indésirables les plus courants chez les patients avec des agents bloquant les récepteurs de la dopamine.
Quels sont les 4 symptômes extrapyramidaux ?
Les effets secondaires extrapyramidaux sont un groupe de symptômes qui peuvent survenir chez les personnes prenant des médicaments antipsychotiques. 1 Les symptômes des effets extrapyramidaux comprennent une incapacité à rester assis, une contraction musculaire involontaire, des tremblements, des muscles raides et des mouvements faciaux involontaires.
Quelle est la cause de l’EPS ?
Les symptômes extrapyramidaux (EPS) sont des troubles du mouvement le plus souvent causés par l’exposition à des médicaments bloquant la dopamine tels que les antipsychotiques [38R]. Cependant, il y a de plus en plus de rapports dans la littérature sur les SEP induits par les antidépresseurs [39R].
Quelle est la différence entre EPS et TD ?
Contrairement à l’EPS aigu, la TD est d’apparition insidieuse, ne survient qu’après un traitement prolongé et est souvent masquée par un traitement continu. De plus, la TD est irréversible dans la plupart des cas mais généralement bénigne, alors que les SEP aigus sont transitoires mais indéniables et incapacitants.
Comment traitez-vous l’EPS ?
Symptômes extrapyramidaux (EPS) : L’approche dans les stratégies de gestion des soins primaires comprend l’administration de diphenhydramine pour la dystonie aiguë ; arrêter ou réduire la dose d’antipsychotique; passer à une deuxième génération ; en utilisant un antipsychotique de deuxième génération à faible risque tel que la quétiapine.
Quels sont les exemples d’effets secondaires extrapyramidaux ?
Effets secondaires extrapyramidaux : symptômes physiques, notamment tremblements, troubles de l’élocution, akathésie, dystonie, anxiété, détresse, paranoïa et bradyphrénie, qui sont principalement associés à un dosage inapproprié ou à des réactions inhabituelles aux médicaments neuroleptiques (antipsychotiques).
Quels médicaments provoquent des SEP ?
chlorpromazine. halopéridol. lévomépromazine. thioridazine. trifluopérazine. perphénazine. flupentixol. fluphénazine.
Pourquoi des effets secondaires extrapyramidaux se produisent ?
Les symptômes extrapyramidaux sont causés par un blocage ou une déplétion de la dopamine dans les ganglions de la base ; ce manque de dopamine mime souvent des pathologies idiopathiques du système extrapyramidal.
Quel est le traitement de première intention des symptômes extrapyramidaux ?
Les agents anticholinergiques sont un traitement de première intention des SEP d’origine médicamenteuse, suivis de l’amantadine. L’ECT est l’un des traitements les plus efficaces pour l’EPS.
Comment traitez-vous les effets secondaires extrapyramidaux ?
Les anticholinergiques peuvent être administrés par voie orale ou intramusculaire pour des formes plus graves d’effets secondaires extrapyramidaux, tels que des crises oculogyres aiguës ou des dystonies altérant la respiration d’un patient. Le trihexyphénidyle 2 à 8 mg par jour et la benztropine 2 à 8 mg par jour sont les anticholinergiques les plus fréquemment administrés.