La fibrose systémique néphrogénique (FSN) est une maladie rare qui survient chez certaines personnes dont la fonction rénale est réduite et qui ont été exposées à un produit de contraste intraveineux contenant du gadolinium. Un produit de contraste est un colorant qui est parfois utilisé lors de l’imagerie par résonance magnétique (IRM).
Quels sont les symptômes de la fibrose systémique néphrogénique ?
Les symptômes de la NSF comprennent des démangeaisons cutanées douloureuses et brûlantes, des zones rouges/sombres sur la peau, un épaississement de la peau, un œdème, une perte de flexibilité et de graves limitations de mouvement au niveau des articulations des chevilles, des genoux, des pieds, des bras, des poignets et des mains, et décoloration jaune surélevée sur la sclérotique.
La fibrose systémique néphrogénique est-elle curable ?
Il n’y a pas de remède pour la fibrose systémique néphrogénique, et aucun traitement ne réussit systématiquement à arrêter ou à inverser la progression de la maladie.
Comment le gadolinium provoque-t-il une fibrose systémique néphrogénique ?
L’insuffisance rénale augmente la durée d’exposition au gadolinium par diminution de la clairance du gadolinium libre. Cela conduit à son tour à une incidence plus élevée de dépôt dans les tissus, ce qui explique pourquoi le risque de fibrose systémique néphrogénique peut augmenter avec une dose cumulée accrue.
Combien de temps faut-il pour que la fibrose systémique néphrogénique se produise ?
La fibrose systémique néphrogénique peut débuter des jours, voire des mois, voire des années, après une exposition à un agent de contraste plus ancien à base de gadolinium (groupe 1). Certains signes et symptômes de la fibrose systémique néphrogénique peuvent inclure : Gonflement et resserrement de la peau.
Qu’est-ce qui peut provoquer un NSF ?
Quelles sont les causes de la fibrose systémique néphrogénique ? La plupart, sinon la totalité, des cas de fibrose systémique néphrogénique sont causés par une exposition à des agents de contraste à base de gadolinium (GBCA). L’exposition se produit lorsque l’élément chimique gadolinium est utilisé pour améliorer les images recueillies en imagerie par résonance magnétique (IRM).
Le gadolinium est-il nocif pour les reins ?
Les nouveaux agents de contraste contenant du gadolinium sont généralement sans danger pour les personnes atteintes de maladie rénale, même celles qui reçoivent une dialyse. Mais ce n’est peut-être pas le cas avec les agents de contraste plus anciens. Le type de gadolinium utilisé dans les anciens agents de contraste n’est pas sans danger pour les personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique modérée ou avancée.
Combien de personnes souffrent de fibrose systémique néphrogénique ?
L’incidence de la fibrose systémique néphrogénique était de 4,3 cas pour 1000 années-patients. Chaque étude radiologique utilisant le gadolinium présentait un risque de 2,4 % de développer une fibrose systémique néphrogénique.
Quelle est la fréquence de la fibrose systémique néphrogénique ?
La fibrose systémique néphrogénique est une maladie rare associée à l’utilisation d’ACBG liée à une altération de la fonction rénale.
La dialyse prévient-elle la NSF ?
Environ 98 % sont éliminés après trois séances de dialyse consécutives (Joffe 1998 ; Tombach 2002 ; Gheuens 2014). Sur la base de ces données, une hémodialyse précoce serait un traitement efficace pour prévenir la NSF.