Un chirurgien des hernies est un chirurgien spécialisé dans la réparation des hernies. Ces chirurgiens sont formés en tant que chirurgiens généralistes, puis reçoivent une formation complémentaire en réparation de hernie. Beaucoup peuvent travailler par laparoscopie, à travers de petites incisions dans l’abdomen qui admettent des instruments chirurgicaux de précision et des caméras. Recevoir un traitement pour une hernie par un chirurgien herniaire assure un très haut niveau de compétence et de soins aux patients, ce qui peut améliorer leur pronostic.
Les hernies se produisent lorsque la paroi abdominale s’affaiblit, permettant au contenu de l’abdomen de dépasser à travers elle. La hernie implique classiquement les intestins et peut être très dangereuse pour un patient. Le tissu hernié peut mourir, entraînant une infection, et il peut également entraver le processus de digestion. Les hernies apparaissent chez les personnes de tous âges et peuvent être causées par une grande variété d’activités, parfois même spontanées.
Lorsqu’un patient développe une hernie et est référé à un chirurgien herniaire, le chirurgien rencontre le patient pour discuter de la situation et des options de traitement. Un traitement temporaire peut être fourni pour maintenir la hernie en place jusqu’à ce que le patient puisse être opéré. Au cours de la chirurgie de réparation de la hernie, le chirurgien vérifie le tissu hernié pour s’assurer qu’il est sain, le repousse dans l’abdomen et répare le site de la hernie afin que le tissu ne puisse plus faire saillie. Classiquement, cela se fait en installant un treillis qui va renforcer la paroi abdominale.
Si le tissu hernié est endommagé, un chirurgien de la hernie peut avoir besoin d’en exciser une partie. Si, par exemple, une boucle des intestins était piégée et développait une nécrose, le chirurgien de la hernie retirerait le tissu mort et reconnecterait les intestins au-dessus et au-dessous du site de retrait. Dans certains cas, cela peut obliger le chirurgien à transformer une procédure laparoscopique en une chirurgie ouverte, pour gagner plus d’espace pour voir et manœuvrer. Ces procédures peuvent également entraîner des instructions spéciales de suivi pour le patient, afin de laisser le temps aux intestins de guérir de la chirurgie.
Après la chirurgie, le chirurgien de la hernie informe le patient de la procédure et effectue des contrôles à intervalles variables pour confirmer que la réparation de la hernie a été efficace. Le chirurgien peut avoir besoin de retirer des points de suture à la suite de la chirurgie ou peut utiliser des points de suture résorbables qui se dissoudront naturellement avec le temps. Les soins de suivi comprennent également des recommandations de suivi au patient afin qu’il sache comment prendre soin du site chirurgical et quand il est sûr de reprendre diverses activités telles que l’exercice et le levage de charges lourdes.