Lorsqu’un accident vasculaire cérébral survient, le flux sanguin vers le cerveau est bloqué, privant l’organe de l’oxygène dont il a besoin. Cela peut détruire les cellules cérébrales, ce qui à son tour altère les fonctions cérébrales dans un certain nombre de domaines et chaque personne victime d’un AVC peut présenter des variations légères à importantes dans les domaines fonctionnels affectés et le degré de dommage. Par conséquent, la réadaptation après un AVC est toujours très individualisée pour le patient, mais les domaines d’intérêt communs incluent l’amélioration des mouvements, des capacités de parole/langage, de réflexion/de raisonnement, la capacité à effectuer des activités quotidiennes et des problèmes tels que la capacité à avaler. Les gens peuvent s’attendre à obtenir de l’aide dans l’un ou l’autre de ces domaines, en commençant dans le cadre de l’hôpital de réadaptation et en continuant après la sortie de l’hôpital pendant quelques mois à plusieurs années, et ils peuvent travailler avec divers spécialistes, y compris des physiothérapeutes, des orthophonistes et des ergothérapeutes. .
À l’hôpital, les médecins peuvent effectuer des évaluations initiales des dommages causés par l’AVC pour déterminer les services de réadaptation nécessaires, mais les premiers efforts consistent à s’assurer que le patient est suffisamment stable pour commencer le traitement. Habituellement, les patients sont transférés une fois qu’ils sont médicalement stables dans un hôpital de réadaptation, où ils peuvent rester plusieurs semaines de plus tout en commençant la thérapie. Parfois, l’hôpital de réadaptation est relié à l’hôpital dans lequel le patient a reçu les premiers soins médicaux, et d’autres fois, il s’agit d’un établissement distinct.
La raison de garder la personne hospitalisée pour la première partie de la thérapie de réadaptation après un AVC est que cela permet une concentration thérapeutique plus intense lorsque cela peut être le plus critique. Les gens peuvent s’attendre à ce que les premiers objectifs une fois en réadaptation soient d’élaborer un plan de traitement pour aborder tous les domaines qui nécessitent une rééducation, un réapprentissage ou un soutien. Le plan de traitement de chaque personne sera différent en raison des différents problèmes qu’un accident vasculaire cérébral peut causer, et la durée de l’accident vasculaire cérébral ou la privation d’oxygène du cerveau peut rendre le degré de déficience de chaque personne plus ou moins important.
Une fois qu’un plan est élaboré, les gens peuvent travailler avec des physiothérapeutes qui peuvent les aider à résoudre tout problème de mobilité réduite. De même, parfois, des compétences de base comme savoir utiliser la salle de bain, écrire avec un stylo ou autres peuvent être perdues et une personne peut devoir travailler dur pour les réapprendre avec un ergothérapeute. Les orthophonistes sont souvent sur place pour aider à remédier aux dommages à la communication : être capable d’utiliser le mot parlé, oublier des mots ou être incapable de prononcer le langage. Ces thérapeutes peuvent également travailler avec des patients qui ont une capacité réduite à avaler.
Un autre aspect important de ce début de réadaptation après un AVC est d’éduquer les membres de la famille sur ce à quoi s’attendre une fois qu’une victime d’un AVC rentre chez elle. Les principaux soignants de ceux qui ont subi un AVC peuvent apprendre à être les plus utiles et à poursuivre les cours de thérapie à domicile, et ils peuvent être conseillés sur les types de soutien dont la victime d’AVC aura besoin à la maison. Ce sont aussi généralement eux avec qui le centre de réadaptation fait affaire pour coordonner les soins continus.
Après une thérapie de réadaptation intensive à l’hôpital, les patients peuvent s’attendre à rentrer chez eux, mais à poursuivre la thérapie, soit à leur domicile, dans un centre de réadaptation de la communauté ou à l’hôpital où ils ont séjourné. Cette dernière option pourrait être la meilleure puisqu’elle implique de travailler avec les mêmes spécialistes. Au fur et à mesure que les patients progressent, le traitement continuera d’être évalué en fonction des besoins et du succès. Une fois que les patients ont récupéré toutes leurs fonctions, ce qui n’arrive pas toujours, ils peuvent ne plus avoir besoin de certains types de thérapie et le plan de traitement sera ajusté en conséquence.