La chirurgie des valves cardiaques peut devenir nécessaire lorsqu’une des valves du cœur ne fonctionne pas correctement. La valve peut ne pas s’ouvrir ou se fermer correctement, ou le sang peut commencer à refluer. La chirurgie valvulaire cardiaque peut impliquer la réparation de la valvule défectueuse ou le remplacement de la valvule par une prothèse valvulaire. Selon la situation individuelle, la chirurgie valvulaire cardiaque peut être effectuée soit comme une chirurgie ouverte, soit comme une chirurgie laparoscopique. Le cœur doit être temporairement arrêté pendant ce type de chirurgie, il s’agit donc d’une chirurgie majeure, nécessitant généralement une hospitalisation de plusieurs jours.
La chirurgie ouverte nécessite une grande incision à faire dans la poitrine. La chirurgie laparoscopique est réalisée avec une incision plus petite et de petits instruments sont placés dans de petits trous pratiqués dans la région de la poitrine. La chirurgie ouverte nécessite une période de récupération plus longue et implique un plus grand risque de complications, telles qu’une infection ou des dommages aux organes.
Quel que soit le type de chirurgie valvulaire cardiaque pratiquée, le patient est placé sous anesthésie générale. Cela signifie que le patient est complètement sous sédation et inconscient de la procédure au fur et à mesure qu’elle se déroule. Un petit tube appelé IV est placé dans une veine afin que les médicaments puissent être facilement administrés directement dans la circulation sanguine. Une fois que le patient est complètement sous sédation, la procédure peut commencer.
Si la chirurgie de la valve cardiaque est effectuée pour réparer la valve endommagée, un anneau est souvent cousu autour de la valve afin de serrer la valve. Certaines parties de la valve peuvent avoir besoin d’être coupées ou autrement séparées ou renforcées afin de permettre au sang de circuler correctement à travers elle.
Si la valve doit être remplacée, la chirurgie de la valve cardiaque est un peu plus compliquée. La valve endommagée sera retirée et remplacée par une valve prothétique. Cette nouvelle valve peut être fabriquée à partir de matériaux artificiels ou créée à partir d’une vache, d’un porc ou d’un donneur humain. Le cœur doit être arrêté pendant tout type de chirurgie valvulaire cardiaque et sera redémarré une fois la procédure terminée. Une machine maintiendra la respiration et la circulation pendant la procédure.
Une fois la procédure terminée et les incisions fermées, le patient sera généralement surveillé à l’hôpital pendant quelques jours. Cela permet de s’assurer que le cœur fonctionne correctement et qu’il n’y a pas de complications telles qu’une infection ou des caillots sanguins. La plupart des patients qui subissent une chirurgie valvulaire cardiaque se rétablissent complètement, sans complications durables.