Comment choisir le meilleur traitement d’apraxie ?

En tant que trouble du système nerveux, l’apraxie nécessite une évaluation complète par un médecin avant l’élaboration d’un plan de traitement. Les différentes formes d’apraxie peuvent affecter les muscles faciaux, la parole, les mouvements moteurs et la façon dont un patient exécute des tâches préalablement apprises. Le choix du meilleur traitement contre l’apraxie dépend de la manière dont le patient est affecté et des thérapies et médicaments disponibles pour ce type d’apraxie.

L’apraxie buccofaciale, parfois appelée apraxie orofaciale, affecte la capacité d’un patient à effectuer des mouvements faciaux spécifiques. Lorsqu’on lui demande de siffler ou de faire un clin d’œil, un patient atteint d’apraxie bucco-faciale sera incapable de faire exécuter la tâche par ses muscles. La physiothérapie peut être le meilleur traitement de l’apraxie buccofaciale.

Lorsque l’apraxie affecte la parole, la capacité du patient à former des mots est altérée. L’apraxie de la parole peut affecter les enfants et les adultes. Pour les enfants qui ne peuvent pas former correctement les mots ou qui babillent même s’ils connaissent les bons mots à utiliser, le meilleur traitement de l’apraxie implique des réunions hebdomadaires intensives avec un orthophoniste et une pratique continue de la parole à la maison. Au départ, les enfants qui souffrent d’apraxie de la parole réussissent mieux lorsqu’ils sont seuls, mais à mesure qu’ils progressent, leur plan de traitement peut les faire passer à une thérapie de groupe. La clé pour maximiser ce type de traitement est un soutien solide du thérapeute et de tous les membres de la famille.

Un autre type d’apraxie liée à la parole, appelée apraxie acquise, se développe généralement chez les adultes. Cela les amène à perdre la capacité de parler comme ils le faisaient auparavant. Bien que l’apraxie acquise de la parole régresse parfois spontanément, l’orthophonie est le meilleur traitement de l’apraxie acquise.

Pour les patients qui souffrent d’apraxie motrice, qui affecte la capacité de bouger les mains, les membres ou tout le corps, le meilleur traitement est l’ergothérapie ou la physiothérapie conçue pour aider à contourner les déficits moteurs. Cette forme d’apraxie peut affecter à la fois les adultes et les enfants et peut être appelée par d’autres noms, notamment l’apraxie des membres, la dyspraxie globale et le syndrome de l’enfant maladroit. En plus de la thérapie, des médicaments antispasmodiques parfois utilisés pour la sclérose en plaques sont disponibles lorsque les symptômes d’apraxie comprennent des mains serrées et des membres non fonctionnels.

Deux autres types d’apraxie posent des problèmes de traitement plus importants. L’apraxie idéomotrice affecte la capacité d’un patient à effectuer correctement une tâche lorsqu’il est remis un outil. Un patient peut essayer d’écrire avec un tournevis, par exemple, ou ne pas savoir à quoi sert une brosse à dents. Il n’existe aucun médicament connu pour l’apraxie idéomotrice.
L’apraxie idéationnelle empêche un patient d’effectuer des tâches dans le bon ordre, comme mettre des chaussettes avant des chaussures. Ce type est associé à la démence. Des médicaments appelés inhibiteurs de la cholinestérase sont souvent utilisés dans ces cas.