Le meilleur traitement de l’épicondylite latérale dépend de la sévérité des symptômes. Cette condition, plus communément appelée coude de tennis, peut varier de légère à sévère. Le repos et les analgésiques légers, ainsi que la prise de mesures pour prévenir les problèmes futurs, suffisent dans de nombreux cas. Les cas modérés à graves d’épicondylite latérale peuvent nécessiter une thérapie physique ou éventuellement une intervention chirurgicale.
L’épicondylite latérale est une microtraumatisme répété qui survient lorsque le poignet et le bras sont endommagés par une utilisation excessive. Les tendons qui relient les muscles de l’avant-bras au coude deviennent enflammés et de petites déchirures peuvent se développer. La douleur et la faiblesse sont les symptômes les plus courants. Si vous n’avez jamais eu de tennis elbow auparavant ou si vos symptômes sont graves, consultez votre médecin avant de commencer tout traitement d’épicondylite latérale.
Un médecin recommandera probablement de reposer le bras affecté et d’éviter l’activité physique qui a causé la blessure. Les symptômes légers ne nécessiteront pas de médicaments sur ordonnance. Au lieu de cela, le traitement de l’épicondylite latérale consistera en des analgésiques en vente libre, tels que l’aspirine ou l’ibuprofène. De la glace doit être appliquée à l’extérieur du coude affecté deux à trois fois par jour, pendant environ 10 minutes à chaque séance.
L’enflure peut être réduite en gardant le bras surélevé au-dessus de la tête. Les patients doivent également envelopper le coude et le bras avec une enveloppe de compression pour réduire l’enflure ; cependant, ils doivent veiller à ne pas couper la circulation avec un pansement trop serré. Vous pouvez également bénéficier du port d’une attelle d’avant-bras pendant la nuit pour améliorer les symptômes le lendemain.
Le traitement de l’épicondylite latérale pour les symptômes modérés à sévères comprendra probablement une thérapie physique. Le physiothérapeute peut vous montrer comment renforcer et étirer les muscles, ainsi que comment bouger votre poignet et votre bras pour éviter une rechute de cette condition. Ces exercices doivent être effectués régulièrement, même après la disparition de la douleur, afin de prévenir de futurs symptômes. Si vous ressentez une douleur intense et que les analgésiques en vente libre sont insuffisants, votre médecin peut vous administrer des injections de cortisone. Ces injections peuvent soulager la douleur et aider à réduire l’enflure; cependant, avoir trop d’injections de cortisone peut provoquer une rupture du tendon.
Si les symptômes ne s’améliorent pas après six mois à un an de repos et de physiothérapie, vous pouvez envisager la chirurgie comme traitement possible de l’épicondylite latérale. Habituellement, une chirurgie ouverte est nécessaire; cependant, dans certains cas, la chirurgie arthroscopique peut être utilisée, ce qui nécessite des incisions plus petites. Pendant la chirurgie, le médecin enlèvera tout tissu musculaire malade. La récupération pour ce traitement d’épicondylite latérale impliquera une immobilisation du bras pendant environ une semaine, suivie d’une activité physique fortement réduite pendant quatre à six mois. Vous travaillerez également avec un physiothérapeute après avoir récupéré pendant environ deux mois.