Une hanche cassée signifie une fracture de la partie supérieure ou de l’articulation du fémur ou de l’os long de la cuisse. Le type de fracture de la hanche peut être séparé en différents groupes selon l’endroit où la rupture se produit et est souvent regroupé en deux régions osseuses, ce qui peut nécessiter différents types de traitement. En fin de compte, les gens ne peuvent pas traiter une hanche cassée à la maison, et une fracture est une urgence médicale car une perte de sang et des dommages permanents à la hanche peuvent survenir. La réponse courte à la façon d’obtenir un traitement est donc de consulter un médecin pour déterminer quelle stratégie de traitement est la meilleure.
Comme mentionné, les fractures peuvent être divisées en deux ou plusieurs groupes selon l’endroit où elles se produisent. Certaines sont appelées fractures du col du fémur. Lorsque l’articulation de la hanche est visualisée, le fémur se rétrécit en un petit cou, puis s’élargit pour devenir la boule de l’articulation à rotule de la hanche. Une hanche cassée signifie ici la partie sphérique de l’articulation partiellement ou totalement séparée du reste du fémur. Ce type de hanche cassée est très grave car il peut entraîner une perte de sang importante. S’il n’est pas réparé rapidement, cela peut entraîner la mort du haut du fémur et présenter un risque médical pour la personne blessée.
Alternativement, la fracture peut se produire un peu en dessous du col fémoral et de l’articulation de la hanche et cela peut être appelé une fracture intertrochantérienne. Ces fractures peuvent être légèrement plus faciles à traiter car elles courent moins de risques d’avoir perturbé l’apport sanguin au fémur et à l’articulation de la hanche. Pourtant, les deux types de fractures sont assez graves.
Une chirurgie quelconque est presque toujours le traitement recommandé pour une fracture de la hanche, mais si une personne souffre d’une maladie grave ou de blessures d’autres types (comme un accident de voiture), elle peut être retardée. La plupart du temps, tant qu’un patient est en assez bonne santé pour supporter l’anesthésie, une intervention chirurgicale sera recommandée. Le type de chirurgie devient alors une question de choix dans certains cas. C’est généralement la préférence lorsqu’une fracture du col du fémur se produit ou dans les cas où il y a une fracture intertrochantérienne pour préserver la hanche lorsque cela est possible. Cela peut être fait en utilisant des vis ou une procédure appelée épinglage, pour aider l’os à se reconstituer grâce à la stabilisation. Parfois, des plaques métalliques sont également utilisées pour fournir une stabilité supplémentaire. Le plus important est de s’assurer que le flux sanguin est rétabli, sinon la mort osseuse peut en résulter.
Dans certains cas, la blessure à la hanche cassée est si grave que l’os ne peut pas être restauré. Lorsque cela se produit, les chirurgiens peuvent opter pour un remplacement partiel ou complet de la hanche. Pour le patient, ce qu’il faut savoir sur cette chirurgie, c’est qu’elle comporte plus de complications et un plus grand risque, mais qu’elle peut aussi avoir un temps de récupération plus facile. De plus, un chirurgien pourrait ne pas en faire un premier choix et ne le ferait certainement pas sans en informer un patient ou un défenseur du patient. Habituellement, les patients ont des options sur ce qu’il faut faire, à condition que le chirurgien puisse avoir besoin de faire plus pour restaurer la fonction de la hanche cassée que prévu initialement.
La récupération d’une hanche cassée peut prendre un certain temps en raison de problèmes liés à la circulation sanguine et à son rôle dans la guérison des os. Tout type de chirurgie de la hanche peut nécessiter une thérapie physique et des limites d’activité, et la plupart des gens ne seront pas en mesure de se déplacer beaucoup au début. Le traitement continue d’être évalué après la chirurgie initiale pour déterminer s’il fonctionne et pour gérer tout problème associé à la douleur post-chirurgicale. Les complications peuvent nécessiter des interventions chirurgicales supplémentaires ou d’autres traitements.