La prostate fait partie du système reproducteur masculin et est située sous la vessie, où elle renferme l’urètre, le tube par lequel passe l’urine. Parfois, les cellules qui composent la prostate changent pour devenir malignes ou cancéreuses et, si le cancer progresse, une chirurgie du cancer de la prostate devient nécessaire. Si le cancer ne s’est pas propagé au-delà de la prostate, une opération connue sous le nom de prostatectomie radicale peut être pratiquée. Cela implique l’ablation de la prostate par une incision en utilisant soit la chirurgie traditionnelle, la chirurgie en trou de serrure ou la chirurgie assistée par robot. Pour les cancers qui se sont propagés au-delà de la prostate et qui bloquent l’urètre, une résection transurétrale de la prostate, ou TURP, peut être effectuée, où un instrument coupant est passé dans l’urètre pour éliminer l’obstruction.
La malignité de la prostate est l’un des cancers masculins les plus fréquents. Souvent, il n’y a aucun symptôme aux premiers stades de la maladie, mais à mesure que la prostate grossit, elle peut commencer à affecter le flux d’urine dans l’urètre, provoquant des problèmes de miction. Les symptômes peuvent inclure des difficultés à commencer à uriner, une diminution du débit d’urine pendant le processus et des difficultés à s’arrêter. Il peut y avoir un besoin fréquent d’uriner et le sentiment que la vessie n’a pas été complètement vidée à chaque fois. Parfois, les cancers de la prostate se développent trop lentement pour nécessiter un traitement et ils peuvent simplement être surveillés, mais s’ils progressent sensiblement, une chirurgie du cancer de la prostate peut être effectuée.
Une prostatectomie radicale consiste à retirer toute la glande. Dans la chirurgie traditionnelle du cancer de la prostate, l’opération est réalisée par une incision qui peut être pratiquée dans l’abdomen ou dans la peau située entre l’anus et le scrotum. Alternativement, la chirurgie en trou de serrure ou laparoscopique peut être utilisée, dans laquelle un certain nombre d’incisions plus petites sont pratiquées dans l’abdomen. Des instruments laparoscopiques sont insérés à travers les trous, y compris des outils chirurgicaux et une caméra qui permet au chirurgien de visualiser la procédure. La prostate est coupée des tissus environnants et extraite par une incision existante.
Une autre technique laparoscopique utilise des bras robotiques pour manipuler les instruments. Au lieu de manipuler directement les instruments, le chirurgien contrôle les bras robotiques à partir d’une console. Cela permet d’effectuer des mouvements plus précis.
Après une chirurgie du cancer de la prostate, un tube appelé cathéter peut être placé à l’intérieur de l’urètre pour drainer la vessie pendant la guérison. Des analgésiques peuvent être nécessaires pour soulager tout inconfort. La récupération est généralement plus rapide après une chirurgie laparoscopique, ce qui permet aux patients de quitter l’hôpital plus tôt.