L’équation est la suivante : (Na+ + K+) – (Cl- + HCO3-) = trou anionique. La formule du trou anionique peut être manipulée pour exposer la présence de cations et d’anions non mesurés, comme indiqué ci-dessous.
Qu’est-ce qu’un trou anionique normal ?
Les sujets en bonne santé ont généralement un écart de 0 à légèrement normal (< 10 mEq/L). Un trou anionique urinaire supérieur à 20 mEq/L est observé dans l'acidose métabolique lorsque les reins sont incapables d'excréter l'ammoniac (comme dans l'acidose tubulaire rénale). Qu'est-ce que la mesure du trou anionique ? Le trou anionique est une mesure de la différence ou de l'écart entre les électrolytes chargés négativement et positivement. Si le trou anionique est trop élevé ou trop bas, cela peut être le signe d'un trouble des poumons, des reins ou d'autres systèmes organiques. Qu'est-ce qu'un trou anionique de 12 ? Si le trou anionique est supérieur à 12, cela suggère une présence accrue d'anions non mesurés. La détermination de la source desdits anions, bien que quelque peu dépendante d'une anamnèse et d'un examen physique de haute qualité, nécessite généralement un dépistage des étiologies courantes. Dois-je m'inquiéter d'un faible trou anionique ? Gardez à l'esprit que même si votre trou anionique est élevé ou faible, cela ne signifie pas nécessairement que vous avez un problème de santé grave. Un nombre de trou anionique compris entre 3 et 10 est considéré comme normal. Mais la plage "normale" peut varier d'une personne à l'autre, et elle peut également dépendre des méthodes utilisées par votre laboratoire pour effectuer le test. Comment traiter le faible trou anionique ? Le lithium est chargé positivement et est parfois prescrit pour le traitement du trouble bipolaire. À fortes concentrations, il peut réduire le trou anionique. Augmentation des autres ions chargés positivement. Une forte augmentation d'autres ions chargés positivement, tels que le calcium et le magnésium, peut également réduire le trou anionique. Un trou anionique de 4 est-il mauvais ? Un trou anionique normal est généralement considéré comme étant de 8 à 12 chez un patient ayant une concentration normale d'albumine sérique de 4,0 g/dL. Chez les patients présentant une hypoalbuminémie, le trou anionique doit être « corrigé » en ajoutant 2,5 au trou anionique calculé pour chaque diminution de 1 g/dL de la concentration d'albumine. Quand faut-il vérifier le trou anionique urinaire ? Un trou anionique urinaire négatif peut être utilisé comme preuve d'une excrétion accrue de NH4+. Dans une acidose métabolique sans trou anionique sérique : Un trou anionique urinaire positif suggère un NH4+ urinaire bas (ex : acidose tubulaire rénale). Un trou anionique urinaire négatif suggère un NH4+ urinaire élevé (ex. diarrhée). 14 est-il un trou anionique élevé ? et un trou anionique normal est d'environ 10—16 mEq/L. Un trou anionique de 17 ou plus représente un trou anionique accru, et un trou anionique de 9 ou moins représente un trou anionique diminué. Les perturbations acido-basiques caractérisées par un trou anionique augmenté, normal ou diminué ont peu de choses en commun sur le plan mécanique. Quelle est la plage normale du trou anionique ? Les résultats normaux sont de 3 à 10 mEq/L, bien que le niveau normal puisse varier d'un laboratoire à l'autre. Si vos résultats sont plus élevés, cela peut signifier que vous avez une acidose métabolique. Pourquoi le trou anionique est-il normal ? L'augmentation et la réduction du trou anionique ont une signification clinique, mais l'écart par rapport à la normale qui a le plus de signification clinique est l'augmentation du trou anionique associée à l'acidose métabolique. Cela reflète la principale utilité clinique du trou anionique, qui est d'aider à élucider les perturbations de l'équilibre acido-basique. Comment réparer le trou anionique ? Certains auteurs ont proposé que le trou anionique corrigé (cAG) - trou anionique corrigé pour l'albumine - soit utilisé chez tous les patients gravement malades. Le cAG tel que proposé par Figge et al est calculé comme suit : cAG (mmol/l) = trou anionique + 0,25 × (albumine normale − albumine mesurée) (l'albumine est mesurée en g/l) [Équation 2]. Quelle est la cause la plus fréquente d'un trou anionique élevé ? Les acidoses à trou anionique élevé sont le plus souvent dues à une acidocétose, une acidose lactique, une maladie rénale chronique ou certaines ingestions toxiques. Les acidoses à trou anionique normal sont le plus souvent dues à une perte gastro-intestinale ou rénale de HCO3−. Qu'est-ce qu'un trou anionique élevé ? Un trou anionique est généralement considéré comme élevé s'il est supérieur à 12 mEq/L. L'acidose métabolique à trou anionique élevé est généralement causée par l'acide produit par le corps. Plus rarement, elle peut être causée par l'ingestion de méthanol ou une surdose d'aspirine. L'alcool peut-il provoquer un trou anionique ? L'alcool diminue la gluconéogenèse hépatique et entraîne une diminution de la sécrétion d'insuline, une augmentation de la lipolyse, une altération de l'oxydation des acides gras et une cétogenèse subséquente, provoquant une acidose métabolique à trou anionique élevé. Acidose à trou anionique élevé. Que vous dit le trou anionique urinaire ? Détecte l'acidose urinaire pour l'évaluation de l'acidose métabolique sans lacune. Le patient avec une acidose métabolique sans écart inexpliquée. Corrigez-vous le sodium pour le trou anionique ? Faut-il utiliser le sodium corrigé pour calculer le trou anionique ? Non! Le trou anionique reflète l'équilibre entre les électrolytes chargés positivement et négativement dans le liquide extracellulaire. Le glucose est électriquement neutre et ne modifie pas directement le trou anionique. Un trou anionique de 7 est-il normal ? Normalement, les résultats de trou anionique varient de 3 à 10 milliéquivalents par litre (mEq/L). Plusieurs conditions sous-jacentes peuvent entraîner un déséquilibre du pH et provoquer un trou anionique anormal. Un faible trou anionique est très rare. Quel nombre est considéré comme un faible trou anionique ? Résultats : D'après les données cliniques actuelles, une valeur de trou anionique < 3 mEq/L doit être considérée comme faible. Un faible trou anionique est un outil diagnostique utile, mais sa signification clinique est souvent méconnue. Le trou anionique peut-il fluctuer ? Trou anionique : Uniquement pertinent si votre CO2 est anormal. Calcium : Ceci n'est pas lié à l'apport alimentaire en calcium. Il peut fluctuer légèrement en fonction de la quantité de protéines dans votre corps. Que signifie le chlorure dans un test sanguin? Un test sanguin de chlorure mesure la quantité de chlorure dans votre sang. Le chlorure est un type d'électrolyte. Les électrolytes sont des minéraux chargés électriquement qui aident à contrôler la quantité de liquides et l'équilibre des acides et des bases dans votre corps. Que signifie un faible taux d'albumine ? L'albumine est une protéine fabriquée par votre foie. L'albumine aide à garder le liquide dans votre circulation sanguine afin qu'il ne s'écoule pas dans d'autres tissus. Il transporte également diverses substances dans tout votre corps, notamment des hormones, des vitamines et des enzymes. Un faible taux d'albumine peut indiquer un problème de foie ou de reins. Autres noms : ALB. Qu'est-ce qui cause un faible taux d'albumine ? L'hypoalbuminémie peut être causée par diverses affections, notamment le syndrome néphrotique, la cirrhose hépatique, l'insuffisance cardiaque et la malnutrition; cependant, la plupart des cas d'hypoalbuminémie sont causés par des réponses inflammatoires aiguës et chroniques. Le taux d'albumine sérique est un indicateur pronostique important. Quels devraient être les niveaux d'albumine ? Une plage de référence typique pour les niveaux normaux d'albumine est de 3,5 à 5,5 g/dL. Quelle condition est la plus susceptible de provoquer une acidose ? La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est un groupe courant de maladies qui sont particulièrement susceptibles de provoquer une acidose respiratoire.