La phényléphrine est un agent sympathomimétique utilisé en clinique pour dilater l’iris sans cycloplégie
cycloplégie
Les médicaments cycloplégiques sont généralement des bloqueurs des récepteurs muscariniques. Ceux-ci comprennent l’atropine, le cyclopentolate, l’homatropine, la scopolamine et le tropicamide. Ils sont indiqués pour une utilisation dans la réfraction cycloplégique (pour paralyser le muscle ciliaire afin de déterminer la véritable erreur de réfraction de l’œil) et le traitement de l’uvéite.
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. La phényléphrine (2,5 %) est utilisée à des fins diagnostiques pour l’examen du fond d’œil, et la phényléphrine à 10 % est utilisée à des fins thérapeutiques pour rompre les synéchies postérieures et le bloc pupillaire.
Que sont les médicaments cycloplégiques ?
Les médicaments cycloplégiques sont généralement des bloqueurs des récepteurs muscariniques. Ceux-ci comprennent l’atropine, le cyclopentolate, l’homatropine, la scopolamine et le tropicamide. Ils sont indiqués pour une utilisation dans la réfraction cycloplégique (pour paralyser le muscle ciliaire afin de déterminer la véritable erreur de réfraction de l’œil) et le traitement de l’uvéite.
Pourquoi le tropicamide est-il associé à la phényléphrine ?
L’antagoniste parasympathique tropicamide et l’agoniste sympathique phényléphrine sont fréquemment utilisés pour obtenir une dilatation en milieu clinique. En étudiant ces deux collyres, Siderov et Nurse3 ont rapporté que le double de la dose normale de tropicamide à 0,5 % permettait d’obtenir une taille de pupille plus grande qu’une dose unique.
Quel médicament dilatant n’a pas d’action cycloplégique ?
La phényléphrine seule permet une dilatation sans cycloplégie. Il est souvent utilisé en association avec des anticholinergiques pour produire une dilatation maximale de la pupille.
Que sont les Mydriatiques et les Cycloplégiques ?
Les cycloplégiques/mydriatiques sont des médicaments ophtalmiques utilisés pour dilater la pupille (mydriase). Chaque médicament cycloplégique/mydriatique agit d’une manière différente pour maintenir la dilatation de la pupille pendant une période déterminée.
Quel est le mydriatique à action la plus courte ?
Tropicamide, la plus courte durée d’action de ces agents, a une durée de 6 heures. Les autres agents ont des durées allant de 6 à 24 heures pour le cyclopentolate à 6 à 12 jours pour l’atropine (I).
Quel est l’effet secondaire courant des cycloplégiques ?
Il existe des effets secondaires connus associés aux agents cycloplégiques. Les cas signalés d’effets secondaires systémiques de ceux-ci comprennent l’hémorragie aiguë du mésencéphale, l’ataxie, l’agitation, les hallucinations, les convulsions, la fièvre, la sécheresse de la bouche et de la peau, la tachycardie, le délire et la mort.
Le tropicamide est-il un Cycloplégique ?
Contrairement au cyclopentolate, le tropicamide est un cycloplégique à action rapide et de courte durée.
Qu’est-ce qui peut être bloqué par l’atropine ?
L’atropine est un médicament anticholinergique cliniquement pertinent, qui bloque les effets inhibiteurs du neurotransmetteur parasympathique acétylcholine sur la fréquence cardiaque conduisant à la tachycardie. Cependant, de nombreux effets cardiaques de l’atropine ne peuvent pas être expliqués de manière adéquate uniquement par son antagonisme au niveau des récepteurs muscariniques.
L’atropine peut-elle provoquer une dilatation permanente ?
La vision floue, causée par l’atropine, durera environ sept jours après la dernière instillation. La pupille dilatée peut rester aussi longtemps que 14 jours.
Combien de temps la phényléphrine est-elle dilatée ?
Un diamètre pupillaire moyen de 8,39 ± 0,23 mm a été enregistré en 15 minutes (Fig. 2) et les iris sont restés dilatés pendant au moins 65 minutes. Une augmentation moyenne du diamètre de la pupille de 3,82 ± 1,01 mm par rapport au départ a été obtenue.
Sur quels récepteurs fonctionne la phényléphrine ?
La phényléphrine est principalement un agoniste des récepteurs alpha-1 adrénergiques avec une activité bêta-adrénergique minimale ou nulle; par conséquent, il est idéal pour élever la pression artérielle moyenne.
Le tropicamide est-il un mydriatique ?
L’utilisation d’agents mydriatiques tels que le tropicamide est donc devenue omniprésente dans les paramètres optiques. Cette activité passera en revue les indications des médicaments, le mécanisme d’action, les effets secondaires et comment une approche interprofessionnelle peut améliorer la prise en charge des patients.
A quoi servent les agents cycloplégiques ?
Les agents sont nécessaires pour effectuer certaines procédures, la réfraction cycloplégique et la copie du fond d’œil. Les agents cycloplégiques agissent par action parasympatholytique pour bloquer les récepteurs muscariniques du corps ciliaire, paralyser les muscles ciliaires et inhiber l’accommodation.
Quel type de médicament sont les mydriatiques ?
Médicaments autonomes utilisés pour assurer une dilatation pupillaire maximale en préopératoire, indispensable à la réussite de l’extraction du cristallin. Les mydriatiques à courte durée d’action sont souvent utilisés. Les mydriatiques les plus couramment utilisés sont le chlorhydrate de phényléphrine et le tropicamide.
Quels médicaments peuvent causer le myosis ?
Le myosis peut être le résultat de l’utilisation de médicaments opioïdes, notamment le fentanyl, l’oxycodone (Oxycontin), l’héroïne et la méthadone. Un myosis sévère pourrait être le signe d’un surdosage. Dans ce cas, un traitement d’urgence avec de la naloxone pourrait vous sauver la vie. Si la consommation de drogue est exclue, le myosis pourrait être un signe d’empoisonnement aux organophosphorés.
Pourquoi l’atropine est-elle toxique ?
Discussion. L’atropine provoque une toxicité anticholinergique; la physostigmine inverse cela en inhibant l’acétylcholinestérase. Les ingestions de gouttes ophtalmiques d’atropine sont rares. Les 14 mg de physostigmine administrés sont beaucoup plus élevés que le dosage typique.
Pourquoi l’atropine n’est-elle pas utilisée dans l’asthme ?
Le système cholinergique a été considéré comme jouant un rôle important dans l’asthme, selon la réactivité bronchique accrue bien connue aux stimuli cholinergiques ; cependant, les différentes tentatives de prévention ou d’atténuation de l’inflammation des voies respiratoires induite par l’allergène par l’atropine ont été inefficaces.
L’atropine est-elle un stéroïde?
Non, l’atropine (Isopto Atropine) n’est pas un collyre stéroïdien. Au lieu de cela, l’atropine (Isopto Atropine) appartient à une classe de médicaments appelés anticholinergiques, et elle agit en bloquant certains récepteurs (muscariniques) dans l’œil.
Pourquoi le tropicamide n’est-il pas utilisé chez les enfants?
Parmi les deux cycloplégiques à action plus courte, le tropicamide est signalé comme étant moins efficace que le cyclopentolate 11151617 et est considéré par certains comme fournissant un niveau inacceptable de cycloplégie pour la réfraction chez les enfants.
Le tropicamide affecte-t-il l’hébergement ?
Le tropicamide entraînait une diminution de l’amplitude de l’accommodation qui tendait à varier en sens inverse de l’âge du patient. Cependant, tous les patients qui portaient des lunettes de lecture pour presbytie étaient encore capables de lire lorsque leurs pupilles étaient dilatées.
Quels sont les effets secondaires du tropicamide ?
Effets secondaires
Maladresse ou instabilité.
pouls rapide.
bouffées vasomotrices ou rougeur du visage.
hallucinations (voir, entendre ou ressentir des choses qui n’existent pas)
augmentation de la soif ou sécheresse de la bouche.
démangeaison de la peau.
troubles de l’élocution.
ventre gonflé chez les nourrissons.
Quand ne faut-il pas prendre Cyclopentolate ?
Ne pas utiliser chez les patients atteints de glaucome à angle fermé confirmé ou suspecté car une crise aiguë peut être précipitée. La récupération de l’hébergement s’effectue dans les 24 heures. Utiliser avec prudence chez les très jeunes enfants et les autres patients à risque particulier, tels que les patients affaiblis ou âgés.
Pourquoi la réfraction cycloplégique est-elle nécessaire ?
La réfraction cycloplégique est une procédure utilisée pour déterminer l’erreur de réfraction complète d’une personne en relaxant temporairement les muscles qui aident à focaliser l’œil. Les collyres cycloplégiques sont utilisés pour détendre temporairement le corps ciliaire, ou muscle de focalisation, des yeux.
À quoi servent les gouttes oculaires de phényléphrine ?
La phényléphrine ophtalmique dans des concentrations de 2,5 et 10% est utilisée pour dilater (agrandir) la pupille. Il est utilisé avant les examens de la vue, avant et après une chirurgie oculaire et pour traiter certaines affections oculaires.