Le kératocyste odontogène (OKC) est le kyste résultant des restes cellulaires de la lame dentaire. Il peut se produire n’importe où dans la mâchoire, mais on le voit couramment dans la partie postérieure de la mandibule.
Où se produisent généralement les lésions odontogènes ?
OKC se produit n’importe où dans les mâchoires et dans n’importe quelle position. Il peut être superposé aux sommets des racines dentaires ou adjacent aux couronnes des dents incluses. Radiographiquement, il apparaît comme une clarté bien définie et est souvent multiloculaire. Les OKC représentent 5 à 15 % de tous les kystes odontogènes.
Quelle est la fréquence du kératocyste odontogène ?
Les kératokystes odontogènes représentent environ 19 % des kystes de la mâchoire. Dans la classification OMS/IARC des pathologies de la tête et du cou, cette entité clinique était connue depuis des années sous le nom de kératocyste odontogène ; elle a été reclassée en tumeur odontogène kératokystique (KCOT) de 2005 à 2017.
L’OKC provoque-t-il une résorption radiculaire ?
Radiographiquement, les OKC peuvent montrer un déplacement dentaire et une résorption radiculaire ; cette dernière constatation est une caractéristique radiographique peu fréquente des OKC, avec une incidence rapportée variant de 1,3 à 11 % [9].
Pourquoi OKC s’appelle-t-il KCOT ?
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a recommandé l’utilisation du terme tumeur odontogène kératokystique (KCOT), plutôt que kératokyste odontogène (OKC), car l’ancien nom reflète mieux le comportement néoplasique de la lésion.
Comment pouvez-vous faire la différence entre l’améloblastome et l’OKC ?
La plupart des OKC présentaient une bordure lisse et une forme uniloculaire, tandis que la plupart des améloblastomes présentaient une bordure festonnée et une forme multiloculaire. Par rapport aux améloblastomes, les OKC ont montré une plus grande fréquence d’être associés à une dent incluse et étaient peu susceptibles de provoquer un déplacement dentaire et une résorption radiculaire.
L’OKC est-il une tumeur ?
Le kératokyste odontogène (OKC, actuellement désigné par l’Organisation mondiale de la santé comme une tumeur odontogène kératokystique) est une lésion kystique localement agressive de la mâchoire avec un potentiel de croissance putatif élevé et une propension à la récidive.
Pourquoi la récurrence OKC est-elle si élevée ?
Il existe plusieurs raisons possibles pour lesquelles les OKC se reproduisent si fréquemment et nécessitent une planification et une exécution chirurgicales méticuleuses. Le premier d’entre eux est lié à leur tendance à la multiplicité chez certains patients, avec notamment la survenue de kystes satellites, qui peuvent être retenus lors d’une procédure d’énucléation.
Comment traite-t-on le kératokyste odontogène?
Plusieurs approches chirurgicales ont été introduites, y compris la décompression, la marsupilisation, l’énucléation avec ou sans adjuvant (solution de Carnoy, cryothérapie) et la résection. Selon d’autres études, le KCOT peut être traité de manière conservatrice avec enculation et application de la solution de Carnoy ou cryothérapie.
L’améloblastome provoque-t-il une résorption radiculaire ?
Les améloblastomes peuvent également ressembler à de simples kystes osseux dans certains cas. Un signe différentiel important est la résorption radiculaire retrouvée dans les dents atteintes d’améloblastomes, et non, au contraire, dans d’autres kystes, comme les kératokystes odontogènes.
Le kératocyste odontogène est-il cancéreux ?
Le kératocyste odontogène (OKC) est considéré comme un kyste bénin qui peut adopter un comportement localement agressif et destructeur. L’atypie de son revêtement est rare et la dégénérescence maligne franche est rare. La présence de ces changements peut rester cliniquement non détectée et exercer une influence significative sur le traitement et les résultats.
Quel est le kyste odontogène le plus courant ?
Les kystes dentigères sont les kystes odontogènes les plus courants et peuvent survenir à n’importe quel endroit de la dent, mais se produisent le plus souvent dans les troisièmes molaires et les canines maxillaires, endroits le plus souvent impliqués dans l’impaction des dents.
Qu’est-ce qui cause le kératocyste odontogène?
Le kératocyste odontogène peut survenir en raison d’une implantation traumatique ou d’une croissance vers le bas de la couche cellulaire basale de l’épithélium de surface ou de l’épithélium de l’émail réduit du follicule dentaire.
Quelle est la tumeur odontogène la plus fréquente ?
Lorsqu’il est exclu de la liste des tumeurs odontogènes individuelles, l’améloblastome est le plus fréquent (48,5 %), suivi du myxome odontogène (9,2 %), de la tumeur odontogène adénomatoïde (7,3 %), du fibro-odontome améloblastique (7,3 %), du fibrome améloblastique (6,5 %). %), kyste odontogène calcifiant (6,5 %) et fibrome odontogène (6,1 %).
Laquelle des lésions odontogènes suivantes survient le plus fréquemment ?
Elles sont classées en tumeurs épithéliales, ecto-mésenchymateuses et mésenchymateuses, parmi lesquelles les tumeurs odontogènes les plus fréquentes sont les améloblastomes et les odontomes [7,8].
Quel est le kyste non odontogène le plus courant ?
Les kystes non odontogènes des mâchoires les plus souvent rencontrés sont le granulome central à cellules géantes, la cavité osseuse traumatique, le kyste osseux anévrismal, le kyste du canal naso-palatin et le kyste nasogénien.
Comment les kératocystes odontogènes sont-ils éliminés ?
Les kératokystes odontogènes peuvent initialement être traités par biopsie incisionnelle et décompression en installant un drain en polyéthylène pour permettre une réduction ultérieure de la taille de la cavité kystique, entraînant un épaississement de la capsule, ce qui permet un retrait ultérieur facile avec un taux de rechute apparemment plus faible (Waldron).
Pourquoi les kératocystes odontogènes récidivent-ils ?
L’OKC est connue pour sa croissance rapide et sa tendance à envahir les tissus adjacents, y compris les os. Il a un taux de récidive élevé de 16 à 30 %. On pense généralement que les kératocystes odontogènes dérivent soit des restes épithéliaux du germe dentaire, soit de la couche cellulaire basale de l’épithélium de surface.
Comment traite-t-on le kératocyste ?
Le traitement du kératokyste odontogène (OKC) est l’un des protocoles les plus controversés parmi les chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux. Les modalités de traitement vont de la simple énucléation dans le cas de lésions inférieures à 1 cm à la résection extensive dans le cas de kystes qui s’étendent dans la base du squelette.
Quel kyste odontogène a le taux de récidive le plus élevé ?
La relation entre le site d’implication de l’OKC et la récidive est controversée (13,31). Dans notre série, les sites d’OKC n’étaient pas statistiquement liés à la récidive. Cependant, les régions mandibulaires ou maxillaires postérieures étaient la localisation la plus à risque de récidive.
Quel kyste a le taux de récidive le plus élevé ?
Ils peuvent être uniques ou multiples lorsqu’ils sont inclus dans le syndrome du naevus basocellulaire. Le kératokyste odontogène est connu pour son taux de récidive élevé et son agressivité locale. Elle a été classée en deux variantes histologiques : orthokératinisée ou parakératinisée.
Pourquoi OKC est-il agressif ?
Parmi les kystes odontogènes, l’OKC est unique par son caractère cliniquement agressif avec un taux de récidive variant de 2,5 à 62 % après chirurgie [31] . Des études antérieures ont montré que les OKC expriment systématiquement un PCNA et un Ki-67 plus élevés que les autres kystes de la mâchoire, ce qui indique son potentiel de prolifération intrinsèquement accru.
Que signifie odontogène ?
1 : formant ou pouvant former des tissus dentaires odontogènes. 2 : contenant ou provenant de tissus odontogènes tumeurs odontogènes.
Le kératocyste odontogène est-il douloureux ?
Caractéristiques cliniques et imagerie Cliniquement, les kératocystes odontogènes (OKC) se présentent généralement sous la forme d’un gonflement, avec ou sans douleur.
Qu’est-ce qu’un kyste odontogène calcifiant ?
Le kyste odontogène calcifiant peut être la présence d’un nombre variable de cellules fantômes au sein de la muqueuse épithéliale. Les cellules fantômes éosinophiles sont celles qui ont été modifiées sans noyau, mais qui ont pu conserver leur forme cellulaire de base.